奥地利病理学家、免疫学家卡尔·兰德斯坦纳在1901年提出血液有不同类型这一医学观点。ABO血型系统主要是根据人类红细胞表面所含不同的凝集原,即血型抗原,而命名的,抗原包括A、B、H三种。四种血型的红细胞上都含有少量的H抗原,其中O型血的红细胞上只有少量的H抗原。H抗原是形成A、B抗原的结构基础,但是H物质的抗原性很弱,因此血清中一般都没有抗H抗体。ABO血型抗原是一种糖脂, 其寡糖部分具有决定抗原特异性的作用。
O型血
在ABO血型系统中,只有O型者的红细胞上缺乏A、B抗原,故这种细胞可以输给A型、B型和AB型者。所以当受血者ABO血型鉴定困难时,可输配血相合的O型洗涤红细胞;再就是在抢救生命的紧急关头,同型血不足或缺乏时,亦可输少量O型血,以解燃眉之急。
但是O型血浆中含有抗A、抗B抗体,它能致敏或凝集A、B、AB型红细胞,使之寿命缩短或立即破坏,属于输血禁忌。所以,曾把O型全血称为“危险的万能血”。有人把“危险”二字忽略了,把O型血称为“万能血”,这是错误的。
血型分布
A、B、O型各占约30%,AB型约占10%。
血型鉴定方法
常用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原,以及血清中存在的血型抗体,依据抗原抗体存在的情况判定血型。常规的方法有:①正向定型:用已知抗体的标准血清检查红细胞上未知的抗原。②反向定型:用已知血型的标准红细胞检查血清中未知的抗体。结果判定:凡红细胞出现凝集者为阳性,呈散在游离状态为阴性。
不同血型疾病
1.A血型与疾病的相关性
国内近年来报道,在患高血压、糖尿病和胃癌以及多发性神经炎、急性脊髓炎和周期性瘫痪的人群中,以A血型人为多。有研究发现,与肿瘤糖脂发生凝集反应的兔抗血清与A型红细胞的凝集强度要远大于B型和O型红细胞。
2.B血型与疾病的相关性
B型孕妇所生育的新生儿罹患B组链球菌导致的疾病的概率是其他血型孕妇的两倍以上,推测是由于B组链球菌的类B抗原使其更易侵犯体内缺乏抗-B的B型围生期孕妇,或者是B组链球菌有针对B抗原的受体,还有假设B组链球菌的突变使之对B血型人群的亲和力上升,而同样有类B抗原的大肠杆菌在B血型和AB血型人群中的感染率偏高。
3.O血型与疾病的相关性
统计资料显示,O血型人群食管癌和贲门癌的发病率最低,而与十二指肠溃疡出血、胃溃疡出血有伴随关系。病毒性脑炎、重症肌无力、多发性硬化症和Graves病则较多见。妇产科调查还发现,妇女妊娠中毒患者也以O型最多,且与新生儿溶血病关系密切。此外,膀胱癌和前列腺癌也常见于O型血人。O血型人对恶性疟疾有抵抗力也有报道。