龋齿按程度轻重分为五度,且表现各异。一度龋齿称
牙釉质龋,无主诉症状,釉质表面可见灰白色菌斑;二度龋齿称牙本质浅层龋,牙对酸甜刺激敏感,有疼痛感,去除刺激物可止痛,三度龋齿称牙本质深层龋,
牙髓质出现
无菌性炎症,根尖周围病变,冷水刺激可引起疼痛;四度龋齿称残冠,
牙冠大部分被破坏,
牙髓感染,根尖出现
脓肿,牙已不可救药;五度龋齿称残根,根尖发生
肉芽肿,此时拔牙也困难。
该病病因通常认为有三大因素,一是口腔存在致龋菌,如变形链球菌和乳酸杆菌;二是牙面有食物残留,尤其是粘稠、含糖的食物,使细菌粘附其上产酸;三是牙成分和结构存在缺陷,牙列不齐,牙的成分中缺氟,以至容易藏匿食物,牙组织遭受侵蚀。三种因素相互关联、共同起作用。
龋齿的防治要采取综合措施。首先要注意口腔卫生和适当营养,培养孩子早晚刷牙、饭后漱口、少吃糖、睡前不吃零食等良好习惯,刷牙选用保健牙刷,即刷头短小(30毫米以下),刷丝细软、有弹性,牙刷材料无毒无害,选用含氟牙膏。刷牙方式要按照竖向、横斜和螺旋运动轨迹来刷。饮食上要注意补充维生素D和钙。还要做好牙的定期检查,一般每半年检查一次,在三度龋齿以前要及时充填。可应用一些现代牙病防治技术,如免疫、胶封、激光照射等法来防治龋齿。饮食补氟的问题,要谨慎使用,补氟太多会导致黑色的氟斑牙和氟中毒。