三磷腺苷(Adenosine triphosphate)别称三磷酸腺苷(ATP),为一种辅酶,有改善机体代谢的作用,参与体内脂肪、蛋白质、糖、核酸以及核苷酸的代谢。同时又是体内能量的主要来源,当体内吸收、分泌、肌肉收缩及进行生化合成反应等需要能量时,三磷腺苷即分解成二磷酸腺苷及磷酸基,同时释放出能量。能终止房室结折返和旁路折返机制引起的心律失常。
适应症
用于心力衰竭、心肌炎、心肌梗死、脑动脉硬化、冠状动脉硬化、心绞痛、阵发性心动过速、急性脊髓灰质炎、进行性肌萎缩性疾患、肝炎、肾炎、视疲劳、眼肌麻痹、视网膜出血、中心性视网膜炎、视神经炎、视神经萎缩等。本品不易透过细胞膜,能否发挥其生理效应,值得怀疑。其能量注射液为本品与辅酶A等配置的复方注射液,用于肝炎、肾炎、心力衰竭等。有报道本品在动物试验可抑制慢反应纤维的慢钙离子内流,阻滞或延缓旁路的前向和逆向传导;另外还具有短暂的增强迷走神经的作用,因而能终止房室结折返和旁路折返机制引起的心律失常。现在应用于治疗快速型室上性心律失常,具有复律快、短期内可重复使用等优点,因此可用于终止室上性急性发作。
临床应用
肌内注射或静脉滴注,10~20mg/次,40mg/日。
不良反应
1.呼吸系统
可见咳嗽、胸闷及暂时性呼吸困难,有哮喘病史者可能诱发哮喘。
2.心血管系统
可见低血压。转复心律时有短暂的心脏停搏。
3.肝脏
极少数患者可出现一过性丙氨酸氨基转移酶升高。
4.肌肉骨骼系统
大剂量肌内注射,少数患者可出现关节酸痛和下肢痛。
5.过敏反应
少见荨麻疹,偶见过敏性休克。
6.全身反应
可见发热、头晕。转复心律后可出现乏力。
7.局部反应
大剂量肌内注射可引起局部疼痛。
8.消化系统
可见呃逆。
注意事项
用于心肌梗死及脑溢血时,应在发病后2~3周才开始使用。静脉注射宜缓慢,以免引起头晕、头胀、胸闷及低血压等。本品受热后易降低效价,应在低温干燥处保存。部分疗效不确切,应引起注意,切勿滥用。
用药禁忌
脑出血初期禁用。有过敏史者不宜使用。
说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。