上盛下虚证，中医病证名。是指因疾病日久或小儿体虚，脾肾阳虚，心胃之火并蒸于上，真阳独虚于下，形成热淫于上，阳虚于下所表现出来的一类病证。常见于夏季热。
病因
疾病日久或小儿体虚，脾肾阳虚，真元受损，命门火衰，肾失封藏，膀胱固摄失职，小便清长无度；真阴不足，津亏不能上济于心，暑热熏蒸于上，则身热心烦。心胃之火并蒸于上，真阳独虚于下，形成热淫于上，阳虚于下的“上盛下虚”证。
临床表现
发热日久不退，朝盛暮衰，精神萎靡或虚烦不安，面色苍白，下肢清冷，小便清长，频数无度，大便稀溏，口渴多饮，舌质淡，苔薄黄，脉细数无力。
辩证要点
疾病日久，平素体弱多病，或先天禀赋不足者，除暑热证的典型表现外，还见面色苍白、下肢清冷、大便稀薄，多为上盛下虚。
治法
温补肾阳，清心护阴。
常用腧穴
足三里、中脘、大椎、风池、合谷。
方剂
温下清上汤加减。
常用中药
附子、黄连、龙齿、磁石、补骨脂、菟丝子、覆盆子、桑螵蛸、益智仁、石斛、蛤粉。
常见病
夏季热。
预防调护
1. 改善居住条件，注意通风，保持凉爽，有条件者室内安装空调或易地避暑。
2. 加强体格锻炼，防治各种疾病如泄泻、疳证、肺炎、麻疹等，已病者病后要注意调理，及时恢复健康。
3. 采用空调、冰块等降低病室温度，使之保持在26℃-29℃为宜。
4. 饮食宜清淡，注意营养物质的补充，少喝白开水，可用西瓜汁、金银花露等代表茶，或以蚕茧、红枣、乌梅煎汤代茶饮。
5. 高热时可适当采用物理降温。常温水沐浴，帮助发汗降温。注意皮肤清洁，防止合并症。