东不压桥胡同位于东城区，北起帽儿胡同，南至地安门东大街，东与雨儿胡同、福祥胡同相通，西与拐捧胡同相通。

东不压桥胡同，明朝属昭回靖恭坊，称布粮桥，桥在胡同东南端。据传此地曾为交易布匹、粮食的集市，故胡同以桥得名。旧时，什刹海之水经此桥流入皇城内玉河，泄入护城河。1955年，将河道改为暗沟，东不压桥亦被拆除，但留下桥拱，埋入地下。1998年修平安大道，重新挖掘出来，不久又回埋。所以叫东不压桥与皇城及北海后门的西压桥有关。西压桥那里的皇城城墙从桥上而过，故曰“压”。东不压桥胡同，清朝属镶黄旗，乾隆时称马尾胡同。所以称“马尾”或“马尾巴”，均是取其形状弯曲而谓之。民国三十六年(1947)此巷又改称东不压桥东胡同。具体的起始是，从今帽儿胡同西口，至今东不压桥胡同南口。因位于东不压桥之东，故称东不压桥“东”胡同，特加“东”。其西为河道，再西为河道的西侧，称“河沿”。1965年将河沿、口袋胡同并入，称今名。

《儿女英雄传》的作者文康，青龙桥铁路的设计者詹天佑都曾在此居住，且旧居存焉。

东不压桥一带的皇城与桥留有一段距离，故曰“不压”。两桥东西相对，故一曰“东”，一曰“西”。东不压桥胡同原称马尾巴斜街，是一条沿水道而形成的斜巷。

2022年，入选首都功能核心区传统地名保护名录（街巷胡同类 第一批）。

2023年12月，入选2023十大“北京最美街巷”。