中脑水管是中脑内的一个管腔，上通第三脑室，下达第四脑室，长约15～20毫米。在中脑横切面背侧部的中央，有中脑水管的断面，中脑水管的周围有一厚层灰质，称为中央灰质。脑脊髓液循环于中脑水管之中。

1、中脑水管：

中脑水管是中脑内的一个管腔，上通第三脑室，下达第四脑室，长约15～20毫米。在中脑横切面背侧部的中央，有中脑水管的断面，中脑水管的周围有一厚层灰质，称为中央灰质。脑脊髓液循环于中脑水管之中。

2、中脑：

中脑是脑六个部分中最小的部分，仍保持神经管的原始形态，长约15～20毫米，位于脑桥和间脑之间。中脑腹侧面上界为视束，下界为脑桥上缘；腹侧面两侧有粗大的纵行纤维构成的隆起，称大脑脚；在左右大脑脚之间的凹陷处，称脚间窝，动眼神经根自窝的外缘出脑；背侧面(又称顶盖)有四叠体，由两对小圆丘组成，上一对称上丘，是视觉皮质下中枢，它借上丘臂(为白质纤维)与外侧膝状体联系；下一对称下丘，是听觉皮质下中枢，它借下丘臂(为白质纤维)与内侧膝状体联系。在下丘的下方有滑车神经穿出。中脑内有中脑水管，上通第三脑室，下通第四脑室。

在中脑横切面背侧部中央，有中脑水管的断面，中脑水管的周围有一层灰质，称中央灰质。灰质的背侧是四叠体。中脑的腹侧即大脑脚，每侧大脑脚被一层含黑色素的神经细胞(即黑质)分为二部：黑质的背侧部，称被盖，其中含有网状结构，向下与脑桥的网状结构相连；黑质的腹侧部，是一层很厚的神经纤维板，称为脚底。

被盖，由灰质和白质组成。被盖的中央部有细胞体堆聚构成的红核，此核是皮质下运动中枢，细胞突相互交叉，并构成红核脊髓束。在红核的外侧有传导本体感觉和皮肤感觉的上行纤维，将这些纤维统称为内侧丘系，行向丘脑。内侧丘系与红核之间的间隙，称中脑网状结构，其背侧有中央灰质。中脑水管在中央灰质中通过。在中脑水管的底上，有动眼神经核和滑车神经核，前者位于上丘平面内，后者位于下丘平面内。在动眼神经核的内侧有达克谢维奇氏核，此核中的细胞发出的突起形成内侧纵束，行入脊髓。

先天性中脑水管狭窄

概述：先天性中脑水管狭窄是先天性脑积水的最常见的原因之一。一般狭窄发生于中脑水管口以下3～4mm处，其形态可呈线状、鸟嘴状、漏斗状、隔膜状、分杈状。狭窄以上脑室呈阻塞性扩张积水，以下第四脑室正常。临床上患儿自幼开始头颅逐渐增大，呈慢性脑积水的表现，大多无定位体征。CT扫描示双侧脑室及第三脑室明显扩大，多呈对称性，侧脑室周围有带状低密度区(阻塞性脑积水的典型表现)，第四脑室正常或略小。矢状位重建像可大略显示中脑水管狭窄的外形。如果颅腔明显增大，双侧脑室、第三脑室明显扩大，尤以右侧为著，第四脑室无异常改变，说明梗阻部位位于中脑水管，患者既往无明显异常，则应首先考虑为先天性中脑水管狭窄。应与引起中脑水管阻塞性脑积水的其他病变鉴别：①肿瘤性压迫中脑水管狭窄：可见原发肿瘤及占位性表现，不难区别。②继发性中脑水管狭窄：颅内感染、出血等原因亦可引起中脑水管的黏连、狭窄，鉴别较难，应密切结合临床。