五刺为古刺法名,即半刺、豹文刺、关刺、合谷刺、输刺五种刺法的合称,可以治疗五脏所属疾病。
解读
五刺为五种刺法的合称,可以治疗五脏所属疾病。第一种是半刺,半刺法是浅刺而疾出针,不伤肌肉部分,好像拔毫毛—样,主要用于祛散皮肤表浅部位的邪气。肺主皮毛,故半刺法与肺相应。第二种是豹纹刺,豹纹刺是一种多刺的方法,在腑穴部位的前后左右,刺点如豹的斑纹一样,以刺中脉络为标准,使之出血。心主血脉,故豹纹刺与心相应。第三种是关刺,关刺是直刺四肢关节部分,四肢关节为筋之汇聚之处,故刺至筋以治疗筋痹。但应注意,刺勿出血。肝主筋,故关刺与肝相应。这种针法亦称渊刺,也叫岂刺;第四种是合谷刺,合谷刺是左右各斜刺如鸡足之状,将针刺人分肉间,用于治疗肌痹。脾主肌肉,故合谷刺与脾相应。第五种是输刺,刺法是直入直出,将针深刺至骨,用来治疗骨痹。肾主骨,故输刺与肾相应。
中医应用
五刺为适应五脏所属疾病的半刺、豹纹刺、关刺、合谷刺、输刺之五刺法。五刺法与适应九变的九刺法、适应十二经病的十二节刺法,均集中反映了古代针刺技术的熟练程度。五刺法是从五脏应合五体的关系,论述了病在皮、病在脉、病在筋、病在肉、病在骨的不同施术方法。
1、针皮肤治邪在肺
《灵枢·官针》:“半刺者,浅内而急发针,无针伤肉,如拔毛状,以取皮气,此肺之应也。”由于肺主皮毛,故浅刺皮毛可宜泄皮毛部的邪气以宣肺气,临床主要用于治疗风寒束表、发热、咳喘等和肺脏有关的疾病以及一些皮肤病。现代的皮肤针刺法亦属此类。毫针刺时可选用横刺或透刺等刺法使“刺皮无伤肉”。
2、针血脉治邪在心
《灵枢·官针》:“豹文刺者,左右、前后针之,中脉为故,以取经络之血者,此心之应也。”心主血脉,刺中血络出血可去瘀生新,即使无出血也可宣泄经络中的邪气,使气血调和从而令瘀血得除,邪热得解。所以该类刺法常用于治疗瘀血阻络或红肿热痛等血分有热之证。
3、针分肉治邪在脾
《灵枢·官针》:“合谷刺者,左右鸡足,针于分肉之间,以取肌痹,此脾之应也。”这种刺法是在肌肉比较丰厚处进针至分肉间,其作用是宣泄肌肉中的邪气。由于脾主肌肉,故该刺法可健脾益气从而达到行气化湿、涤痰通络等作用。此类刺法主要用于肌肉疼痛之肌痹症或水肿、泄泻等津液输布失常引起的疾病。
4、针筋治邪在肝
《灵枢·官针》:“关刺者,直刺左右尽筋上,以取筋痹,慎无出血,此肝之应也。”由于肝主筋,所以这种刺法可祛除在筋的邪气,由此达到舒筋活血、养血通络的作用。临床多在关节附近的肌腱或韧带上进行针刺,因为筋会于节,四肢筋肉的尽端都在关节附近,如犊鼻穴等。
5、针骨治邪在肾
《灵枢·官针》:“物刺者,直入直出,深内之至骨,以取骨痹,此肾之应也。”由于肾主骨,所以针深至骨的刺法可以与肾气相应以驱除在骨的邪气,能使肾气得旺、肾精得长以治疗骨痹或生殖等病位在肾的各种疾患。如骨质增生引起的颈椎病、腰椎病等等。