侧索位于前、后角之间。在此索中上行纤维有脊髓小脑前束、脊髓小脑后束、脊髓丘脑侧束。后来束内的纤维也是按躯体部位呈层状排列的，自内向外次序为颈、胸、腰、骶。这束纤维是传导痛、温度、轻触及压觉的。各种感觉由不同的纤维传导，在束内可能有一定的排列，但其分界不十分清楚。侧索内的下行纤维有皮质脊髓侧束，又名锥体束，其纤维来源于对侧大脑半球的第4、第6区及一部分顶叶的皮质内的大锥束体细胞，一小部分来源于同侧大脑半球的相应区，此外，皮质下各核，如红核、基底核及中、桥脑内的网状结构，也发出少量纤维进入此束。

在脊髓上部，此束位于侧索的背部，在L3以下此束的位置逐渐外移至脊髓的周边部分，相当于高位水平中脊髓小脑后束的位置，后者在L3以下已经消失。在颈段水平，皮质脊髓侧束内的纤维也按躯体部位呈层状排列，次序是由内向外颈、胸、腰、胝。侧索内的其他下行纤维有红核脊髓束，位于皮质脊髓侧束的前方；网状脊髓侧束，位于侧索的中部;顶盖脊髓侧束，位于侧索与前索交界处。