儿科问诊是小儿的既往病史,家族病史,有无外科手术史,药物事物过敏史,疫苗接种史。
简介
儿科的问诊很为重要。首先应注意语言的通俗。
因婴幼儿不能说话或不能准确表达自己的病痛,故中医称儿科为“哑科”。儿童疾病的特点是,发病容易,变化迅速。因小儿的形气脆弱,对疾病的抵抗力较差,加上幼儿寒温不能自调,乳食不知自己节制,故易为六淫所侵扰,更易为饮食所伤损。因而外感(外感性疾病)与食滞(食积、呕泻、疳积)是儿科的两类常见病。小儿夜啼、惊风,多由惊恐引起;小儿容易发生高热、昏迷、抽筋;且其病证的寒热、虚实很容易发生变化,常可朝为实热、暮则虚寒,故问诊时不可不察。此外,因小儿生机活泼,反应敏捷,故只要调理得当,则易趋康复。
主要区别
小儿病的问诊内容,与成人病所问相同,但应注意小儿的孕产时顺逆情况,是否足月,生产时有无特殊救治,喂养和睡眠及儿科常见传染病等资料的收集,以及小儿母亲在孕期有无患病服药、射线刺激等。