内窥镜技术不开刀的现代微创外科技术将更多地取代传统手术 ，并正在发生着日新月异的变化．其中内窥镜技术的应用更具有重要的意义。被誉为“人类的第三只眼睛”，是一项集“检查-诊断-治疗”为一体的耳鼻喉诊疗“光导纤维”无创设备，是国际耳鼻喉治疗领域最先进的技术之一，是人类医学史上首次利用光导纤维的突破性进展。

现代医学科学技术的迅猛发展．带给患者最直接的利益就是通过先进的技术，使手术越来越简单，创口越来越小，效果越来越好。外科学是我国医学界与世界先进水平差距最小的学科之一．尤其是随着影像学、计算机、材料学、电子学等相关技术的进步和医生手术水平的提高．不开刀的现代微创外科技术将更多地取代传统手术，并正在发生着目新月异的变化．其中内窥镜技术的应用更具有重要的意义。

在未来对外科影响最大的将是微刨侵入技术的持续发展．它是指从体外进行手术面积和尺寸最大限度减小．减少病人的麻醉．使病人在手术当天或术后一天就能立即回家。

微创技术通过一个与微型电视摄影机联接的窥管或内窥镜，直接观察机体的内部器官。

通过冷光源镜头、纤维光导线、图象传输系统、屏幕显示系统，采用激光照明，将待查部位的图像转化为数字化的光纤信号，图像通过光纤传送仪器显示屏，并使疾病病变点的图像得以贮存、再现。

最能体现外科技术进步的是微创中的各种内窥镜的应用。它是指在体表开5-10mm、甚至只有几毫米的小孔．通过光导纤维及微型手术器械，操作电凝刀或其他电动器械，对病变部位实施手术治疗。现在已有腹腔镜、胸腔镜、脑室镜、关节镜、锥间盘腔镜等．微型的内窥镜。在肝胆外科、胸科、妇产科、泌尿外科、骨科等广泛应用

90年代初，我国已开展了鼻内窥窦炎、鼻息肉、鼻咽纤维血管瘤等疾病的治疗．将以往掀开唇龈的创伤型手术改进为在内窥镜下经鼻腔、蝶窦进路，不开颅即可成功地治疗位于颅底部的垂体腺瘤等．在鼻腔内操作的微创手术，突破了传统的手术禁区．使十分复杂的病变在不损伤局部正常解剖结构的前提下得到治疗。

内窥式可视无痛人流技术是国际上最权威的。也是将一个高分辨率的微型摄像头探人子宫．直接观察到孕囊所在的位置．定位非常精准．用吸引器探头将胚胎吸出，整个人流便结束了。它完全避免了盲目刮宫引起的不全流产、子宫穿孔、以及由此而导致的漏吸、术后感染、继发性不孕、习惯性流产等妇科疾病．只要1-2min便能轻松解决意外怀孕的烦恼。

在髋关节置换过程中。必须移开股骨头．凿开内部．然后插入人工关节的轴。在实践中．骨头和假体之间接触的面积通常不到50%，空隙处充满骨胶质。增加髓骨和金属间的接触面．使得置换的髋关节容易恢复。维持时间更长。使用内窥镜实施这一手术能精确地使接触面保持最适宜。

进行颅内手术需要精细定位，首先为颅骨周围提供固定参考点．采用内窥镜技术可以为定位大脑的任何特殊部分．颅骨也为固定仪器提供了稳固的基地。

更进一步的技术是通过计算机X-线体层摄影或其它影像系统拍摄的图片，便能了解骨结构的解剖细节。手术之前，如果采用计算机协调处理的双控系统则可使手术风险减到最小。

微侵袭神经外科技术是利用神经内窥镜在其中发挥作用．使颅内病变患者不用开颅．仅通过微创钻孔就可以达到治疗目的．同时用神经内窥镜辅助常规的显微神经外科手术．避免了过大的开颅．减少了手术损伤．使手术更精细、更彻底，反应轻．恢复时问短，部分病人术后仅3、4天便可以出院．减少了住院花费。

神经内窥镜技术也使得一些传统神经外科难以处理的问题得到解决．尤其是对脑室内疾病有了新的认识，在神经外科手术中常有部分肿瘤难以全面暴露在显微镜视野中．而应用神经内窥镜可以更清晰也显示病灶。

在不久的将来，神经内窥镜将成为神经外科医生不可缺少的新型“手术刀”。

腹腔疾病利用内窥镜通过在腹壁的一个小孔插入．再通过另一个或两个孔插入特殊设计的仪器。现在这种手术已经广泛用于包括胆囊摘除、阑尾炎、肾，甚至较大的肠切除．癌修复．输卵管闭锁和子宫切除