内耳膜迷路积水又称耳性眩晕综合征、梅尼埃病，是指内耳的膜性结构中积聚了过多的液体，导致听力下降、眩晕等症状的疾病，也称Ménière综合征、耳病性眩晕、迷路病、膜迷路积水等。

(一)发病原因

本病征病因尚未明确。

可能与变态反应的自主神经功能紊乱有关。

(二)发病机制

1.精神刺激等因素使大脑皮质功能失调，自主神经功能紊乱，内耳毛细血管发生痉挛，局部血循障碍，组织缺氧，可使血管壁渗透力增加，导致组织水肿。

2.梅尼埃病为内耳膜迷路积水、内淋巴液分泌多或正常吸收功能障碍以及变态反应引起的自主神经失调，内耳毛细血管渗透力增加，导致内耳产生水肿。

(一) 临床特征：

1. 本病首要症状为耳聋，多为一侧性和持续的，常先发生于眩晕之前，每次眩晕发作均使听力进一步减退，随发作而每况愈下，称之为“波动性听力减退”。

2. 患者常会突然眩晕，或于眩晕发作前觉耳鸣及耳聋加重，耳内有堵塞感，多为低调的隆隆声或嘶嘶声，发作时耳鸣加剧。每次眩晕发作持续时间数分钟至数天不等，发作间歇可数月或数年一次。耳鸣和眩晕是本病的主要症状，发作呈阵发性。

3. 患者可有眼球震颤，有反复发作病史，发作时视物旋转，感觉周围物体或自身在旋转，或有摇晃浮沉的感觉。严重时伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗。

4. 患者发作时多闭目卧床，不敢翻身或转动头部，惟恐因此而使眩晕加剧，行走、站立则摇晃不稳，常向一侧倾倒，但神智清楚

(二)症状诊断：

1.依据病史及耳部检查即可诊断。

2.本病征在诊断名称上混淆颇多，因此有主张将病征的诊断分为三种：

(1)原因不明的内耳性疾病：即Ménière病（狭义Ménière病）、真性Ménière病、内耳迷路积水。

(2)原因明确的内耳性疾病：应以病因命名，如内耳出血、炎症、肿瘤等，而不再列入本综合征。

(一)治疗

本病征的治疗方法颇多，疗效评价各家不一，尚难做出肯定性结论，故尚无一致公认的有效疗法。一般使用镇静剂、调整自主神经功能之药物，如 地西泮(安定)、谷维素、氯苯那敏(扑尔敏)、晕动宁、维生素B1、维生素B12等。使用血管扩张药，如烟酸，肌注山莨菪碱。可改善微循环，并有脱水作用，消除水肿。保守疗法无效时可考虑手术治疗。

(二)预后

本病征并无威胁生命的严重后果。