刷牙（toothbrushing）是使用牙刷去除牙菌斑、软垢和食物残渣，保持口腔清洁的重要自我口腔保健方法；也是人们自我清除菌斑，预防牙周病发生、发展和复发的最主要手段。

牙菌斑是牙周病的始动因子，因此牙周病治疗首先应该清除菌斑和预防菌斑的再形成。在基础治疗阶段，应该明确医生和患者在牙周病治疗过程中各自的责任。医生应该尽量消除或减少引起菌斑滞留、生长、再形成，影响患者实施口腔卫生措施和促进牙周疾病进展的因素。患者应该负责龈上菌斑的日常清除和控制工作。而刷牙是人们自我清除菌斑，预防牙周病发生、发展和复发最主要的手段。

刷牙最主要的目的是祛除牙菌斑，因为只有牙菌斑才能在牙齿表面形成稳定的附着。牙结石、牙垢这些不洁的物质只能通过牙菌斑才能停留在牙齿表面，继而造成牙齿发炎、出血甚至松动脱落。餐后大概30分钟-60分钟，牙菌斑就能在牙齿表面形成稳定附着，因此，建议餐后15分钟-30分钟内刷牙效果最佳，能有效预防牙菌斑的形成，也就不会有牙结石、牙垢的产生。大部分人一生只有一副恒牙，龋齿是慢慢发生的，而牙齿损伤后是不能自我修复再生的，因此应该从小就养成正确良好的刷牙护牙习惯，并且应时常观察牙齿（尤其是后面几颗大牙容易龋齿）是否有龋齿变黑等情况，若有要及时处理，否则龋齿慢慢会严重化，甚至需要补牙和拔牙。另外可以每两三年进行一次洗牙，有利于洗去刷牙不能清除的牙石，减轻牙周炎，延缓牙菌斑的沉积。

手动牙刷的刷牙方法很多，每一种方法都有它一定的特点，这里主要介绍三种刷牙方法，

刷牙方法1：Bass刷牙法

将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向（上颌牙向上，下颌牙向下），按牙龈－牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，并尽可能伸入邻间隙内，用轻柔的压力，使刷毛在原位作前后方向短距离的水平颤动10次。颤动时牙刷移动仅约1mm，每次刷2～3个牙。

刷牙方法2：水平颤动拂刷法（改良Bass刷牙法）

水平颤动拂刷法是一种有效清除龈沟内和牙面菌斑的刷牙方法。

水平颤动是牙刷水平方向小幅度内高频率颤动。水平颤动主要是去除牙颈部及龈沟内的菌斑。

拂刷是牙刷垂直方向从接触牙龈部位（正常速度）擦拂整颗牙齿。拂刷主要是清除唇（颊）舌（腭）面的菌斑。具体操作如下：

1．将刷头置于牙颈部，刷毛指向牙根方向（上颌牙向上，下颌牙向下），刷毛与牙长轴大约呈45°角，轻微加压，使刷毛部分进入牙龈沟内，部分置于牙龈上。

2．从后牙颊侧以2～3颗牙为一组开始刷牙，用短距离水平颤动的动作在同一部位数次往返，然后将牙刷向牙冠方向转动，拂刷颊面。刷完第一个部位后，将牙刷移至下一组2～3颗牙的位置重新放置，注意与前一个部位保持有重叠的区域，继续刷下一个部位，按顺序刷完上下牙齿的唇（颊）面。

3．用同样的方法刷后牙的舌（腭）面。

4．刷上前牙舌面时，将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触龈缘，自上而下颤动。刷下前牙舌面时，自下而上颤动。

5．刷咬合面时，刷毛指向咬合面，稍用力作前后来回刷。

儿童刷牙方法：圆弧刷牙法（Fones刷牙法）

儿童的口腔健康是非常重要的一件事情，牙齿刷的好与坏会影响宝宝的营养摄取与健康。而且儿童的牙缝很大，不清洁干净很容易造成儿童龋齿。对于儿童，应选择刷毛软的儿童牙刷同时，推荐使用圆弧刷牙法（Fonts刷牙法），这种方法最易为年幼儿童学习理解和掌握。

刷牙要领：在闭口即上下牙咬在一起时，将牙刷放入口腔前庭，刷毛轻度接触上颌最后磨牙的牙龈区，用较快、较宽的圆弧动作，较小的压力从上颌牙龈拖至下颌牙龈。前牙切缘对切缘接触，作连续的圆弧形颤动，舌侧面与腭侧面需往返颤动，由上颌牙弓到下颌牙弓。

温馨提示

应该在餐后15-20分钟刷牙。早起刷牙是一种错误习惯，这样的结果是，牙膏里的有效护齿成分并没有太多机会留在牙齿上，而是随着早餐吃到了肚子里。应该起床后先用清水漱口，吃早餐后20分钟再刷牙才是最健康的，否则吃早餐后又会有牙菌斑形成。另外每次刷牙时间至少坚持2-3分钟才能有效清洁口腔。另外服用碳酸饮料和酸的食物后，为避免损伤牙齿，建议用水漱口或刷牙。温水适宜

刷牙的时候用力太大，可能会损伤牙齿，还可能伤害到牙龈，引起口腔溃疡等口腔疾病。其实，刷牙并非力气越大就越好，用力大小因人而异，不轻不重，以刷干净牙面为宜。另外若有牙齿、牙龈等疾病，或牙齿敏感，可以用温水刷牙。

刷牙是控制菌斑的基本方法，刷牙的目的在于清除牙面和牙间隙的菌斑、软垢与食物残屑，减少口腔细菌和其他有害物质，防止牙石的形成。但是，如果刷牙方法不适当，不但达不到刷牙的目的，反会引起各种不良后果。不适当的方法引起的软组织损伤，最常见的是牙龈组织的萎缩，引起牙体硬组织的损伤多为磨损及颈部楔状缺损，并由此而引起的牙颈部敏感。因此在刷牙的过程中应从以下三个方面加以注意：

①牙刷的选择：建议选用软毛牙刷；

②牙膏的选择：慎选摩擦剂粗糙的牙膏；

③刷牙方法的选择：除采取前面所述的适宜的刷牙方法以外，使用轻柔的力量刷牙也尤为重要。应知道牙齿的清洁时通过轻柔的力量进行循环往复动作来实现，通过相同动作的重复使滞留在牙齿表面大块的食物残渣由大变小，由有到无，达到清洁的目的，而不是通过蛮力来实现。

误区1：牙刷个头太大　很多人觉得大头牙刷刷起来比较快速，而且省事。其实牙刷头太大了，很难灵活清洁口腔各个角落，所以最好选用合适大小的刷头，才能把牙刷到位。

误区2：硬毛牙刷好　硬毛牙刷很容易伤害牙齿表层的珐琅质，稍不留神还会损伤牙龈，所以，除了有特殊需要，牙刷还是选择刷毛比较软的为好。

误区3：用冷水刷牙　很多人习惯用冷水刷牙，但冷水容易刺激牙齿，而且不利于牙膏内的有效物质发挥活性，所以用温水刷牙更好些。

误区4：进食前刷牙　年轻人早上比较匆忙，大多都是刷牙之后再吃早餐，这会使牙膏里的有效护齿成分大多随着早餐吃到了肚子里，所以应该餐后再刷牙。如果想起床后清洁一下，可以用清水漱漱口，然后再吃早餐。

误区5：润湿牙膏或牙刷再刷牙　大多数人在开始刷牙之前会把牙刷蘸水润湿，这样会使牙膏很快出泡沫，让你误以为已经刷了很久。这样的刷牙方法不利于发挥牙膏的最大功效，不沾水把牙膏慢慢刷出泡沫才是正确的做法。

误区6：横向用力刷牙　单纯的横向刷牙不仅无法清除掉牙齿缝隙里的垃圾，还可能造成牙釉质磨损、牙龈损伤、牙本质敏感等问题。应该学会用巴氏刷牙法，用适当的力度一点一点刷。

误区7：刷牙飞快　很多人刷牙只刷几十秒就结束，这样的时间根本不足以全面清洁牙齿。刷牙应该至少刷到三分钟才可以。

误区8：牙龈出血不能刷牙　很多人因为牙龈出血就不敢再刷牙，其实，引起牙龈出血的主要原因不是刷牙，而是牙龈炎等口腔疾病。因此，如果刷牙出血，反而要认真仔细地刷牙，不敢刷或减少刷牙次数只会导致牙龈炎加重。

误区9：刷头朝下放在潮湿处　每天刷完牙，把牙刷大头朝下放在洗手间，这样会使牙刷头上面滋生很多细菌，洗手间里漂浮的细菌也会吸附在牙齿上进入口腔。正确的做法是把牙刷朝上放到通风处，有条件的最好定期进行紫外线消毒。

误区10：牙刷牙膏不更换　牙刷一般使用一两个月、刷毛弯曲了就可以换掉，不可以超过三个月。长期使用同一款牙膏也不利于口腔健康。建议多买几款牙膏交替使用。