前列腺体积位于膀胱颈的下方、包绕着膀胱口与尿道结合部位,尿道的这部分因此被称为“尿道前列腺部”,即是说前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分。可以这样说,前列腺扼守着尿道上口,前列腺有病排尿首先受影响的道理就在于此。
前列腺与输精管、精囊紧密相邻,射精管由上部进入前列腺,并开口于前列腺中间的隐窝之中,这种生理位置就很轻易解释为什么前列腺有病经常累及性功能,甚至可以称“前列腺炎与精囊炎是一对”一丘之貉“了。
前列腺体积较小,可以说是人体最小的器官之一,重约20克,不足50克。位置隐蔽,不易诊察。前列腺外形如同一个倒放的栗子,医学书中常称其为圆锥体,似乎不如栗子更形象。它的底部横径4厘米,纵径3厘米,前后径2厘米。
用B型超声测定
前列腺的左右、前后、上下径;按照球形体积计算公式便能算出前列腺体积,球形体体积=4/3π×(半径)3,将半径换算为三径并简化为公式:前列腺体积=0.52×(三径线之积)。
良性前列腺增生是指由于前列腺
实质细胞数量增多而造成前列腺体积的增大;前列腺重度增生时,常会引起不同程度的
前列腺特异抗原(PSA)升高。为与
前列腺癌相鉴别,引入前列腺特异抗原密度这一概念,计算方法:血前列腺特异抗原浓度除以前列腺体积。
前列腺体积与
良性前列腺增生症患者最大尿流率改变不成正比;与前列腺上下径也无关。但值得注意,良性前列腺增生症患者尿流率下降,和
前列腺计算值,即:“前列腺前后径的平方与前列腺横径的比值”,关系密切。就良性前列腺增生症评估时,用
前列腺计算值取代前列腺体积这一概念有利于指导临床实践。前列腺计算值的运用,不仅有助于对
尿流率图曲线的判读;而且比前列腺体积更确切的揭示
前列腺增生阻碍尿流的本质。正常值:<25ml