前列腺钙化,也被称为前列腺钙化灶或前列腺钙化斑,是由于
钙盐在前列腺腺泡内沉积而形成的疾病。它普遍存在于男性泌尿生殖系统,主要通过影像学检查发现。它的成因尚未完全明确,可能与
前列腺炎症恢复后留下的疤痕、
前列腺肿瘤、
前列腺结核,甚至可能与
雄激素水平下降、前列腺组织退行性变、前列腺液积聚等多种因素有关。前列腺钙化尤其常见于40至60岁的男性,但由于早期缺乏明显症状,通常在定期体检或前列腺相关疾病检查中被发现。
病因
目前,前列腺钙化病因尚未明确,既可能是由
前列腺炎症留下的疤痕,也可能是由
前列腺肿瘤及
前列腺结核所致。一般认为可能与
雄激素水平下降、前列腺组织退行性变、
慢性前列腺炎、前列腺液潴留、前列腺管狭窄、尿液反流、钙磷代谢紊乱和社会心理等因素有关。
发病原因
前列腺液主要通过前列腺腺泡的导管排出,如果导管发生了扩张,导致前列腺分泌物淤积,从而引发炎症,此时脱落的上皮细胞及前列腺液中所含的
钙盐和
磷酸镁沉积在淀粉样体上,最终形成钙化。前列腺钙化可能是
前列腺结石的前兆。
诱发因素
前列腺钙化主要是前列腺炎愈合后留下的瘢痕,研究表明,饮食结构不合理、酗酒、生活和工作习惯不好(如久坐不动、憋尿)等容易诱发
前列腺炎,从而引起钙化。
症状
前列腺钙化主要是前列腺腺泡中出现钙盐的沉积,一般没有明显的临床症状,只有在常规体检或检查其他前列腺疾病时,通过超声等影像学手段才能发现,若前列腺钙化诱发前列腺炎、
精囊炎等疾病,可能有相应症状出现。
当患者表现出下腹部或会阴部疼痛或不适、排尿障碍或尿频、夜尿增多、尿痛等症状时,可能是前列腺钙化合并了前列腺结石、前列腺炎、
前列腺增生和
尿路结石等。
就医
前列腺钙化多见于40~60岁男性,但缺乏明显的临床症状,因此,40岁以上男性可通过定期常规体检发现前列腺钙化。同时,部分前列腺肿瘤及结核患者也可发现前列腺钙化。
如果体检发现前列腺钙化,患者同时伴有尿频、尿急、尿不尽、排尿困难或血尿等症状时,需警惕,应及时就医。
超声检查是医生检查前列腺钙化的首选检查方法,大部分前列腺钙化可以通过超声检出,若无明显症状,医生一般会让患者随访观察。
就诊科室
前列腺钙化属于泌尿外科疾病,若无明显症状,患者可以定期在泌尿外科进行随访观察。
若出现尿急、尿频、尿痛、尿不尽、夜尿增多等症状,可能是合并前列腺炎,需要到泌尿外科检查治疗。
相关检查
影像学检查
超声是前列腺钙化的首选检查。由于超声波具有穿透性强、指向性好、分辨率高等特点,并且没有辐射和创伤,对前列腺钙化检出率高,是理想的检测手段。
其诊断前列腺钙化很可靠,但价格昂贵,不易普及,从经济角度和方便角度,超声检查更适合用于筛查前列腺钙化。
以往骨盆部X线平片是前列腺钙化最常用的诊断方法,但对前列腺较小的钙化灶或透X线结石则不易显示,有一定局限性和误诊率,因此逐渐被CT和超声检查替代。
鉴别诊断
前列腺钙化应注意与前列腺肿瘤钙化、结核钙化、膀胱结石、后尿道结石、精囊结石等相鉴别。
治疗
对无症状的前列腺钙化,无需特殊治疗;若同时合并有慢性感染或增生或梗阻不严重,可按慢性前列腺炎及增生的治疗方法进行治疗;要是有顽固感染或反复发作的急性感染及严重梗阻,应在控制感染后尽快进行前列腺摘除术。
手术治疗
该疾病一般无需手术治疗。
中医治疗
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。
常见问答
问题:前列腺钙化是什么意思,怎么治疗?
答案:
前列腺钙化又称前列腺钙化灶或前列腺钙化斑,是男性泌尿生殖系统的常见表现,指发生在前列腺腺泡内的一种钙盐沉积,一般由炎症愈合后引起,无明显症状,但可以诱发前列腺结石、前列腺炎、精囊炎、睾丸炎等疾病。常在前列腺影像学检查如彩超、X线平片、CT、MRI中发现,或在前列腺手术病理标本中发现。对无症状的前列腺钙化,无需特殊治疗;若同时合并有慢性感染、增生或梗阻不严重,可按慢性前列腺炎及增生的治疗方法进行治疗;要是有顽固感染或反复发作的急性感染及严重梗阻,应在控制感染后尽快进行前列腺摘除术。
预后
由于前列腺钙化早期症状不明显,部分患者是在合并了其他疾病,症状、病情较为严重的情况下就医,因此预后往往取决于伴随疾病的治疗情况。前列腺钙化灶本身不会完全消失,但不伴随其他不适症状时,即使不治疗也无任何不良预后。
并发症
前列腺钙化有时会进一步发展,形成前列腺结石。
预防
参考来源: