医用荧光棒
医学用品
宫颈上皮发生病变时可在醋酸作用下暂时转变为肉眼可见的白色,称为宫颈醋白肉眼观察试验(vision inspection with acetic acid,VIA) ,醋酸可使细胞脱水、核蛋白可逆性凝固,上皮摄取醋酸的程度造成宫颈颜色的色调、强度、表面亮度的改变,上皮醋白改变的程度、持续时间与病变的程度是一致的,核分裂活跃和DNA含量增加的区域显示出最显著的颜色变化。传统VIA的缺点是在白炽光源下对醋酸白反应的白色反射不明显,漏诊率很高。
VIA筛查
高危型人乳头瘤病毒(HPV)是引起子宫颈病变的主要病因, 目前国际认可的是HPV—HCII方法,但是试剂盒价格非常高而受到限制。织病理检查受到设备、培训检查者费用较高等限制,常常作为初筛后的确诊方法。目前在有条件时,WH0仍建议使用VIA筛查。
结合VIA试验的缺点和优势在传统VIA的基础上进行改良,变白炽光源为不反光的蓝白荧光光源,而且把荧光光源设置在一定波长范围内,宫颈异常增生组织对荧光发生反射而产生白色,同时结合醋酸白化反应,提高了对宫颈癌及癌前病变的诊断。
荧光检查法是一种妇科生殖系统疾病检查诊断方法,比传统的肉眼观察法更客观,灵敏度更高,实用性更强。提高妇科检查结果的准确性,有利于及时诊断病症,起到早治疗早康复的效果,更能进行宫颈癌和一些瘤变病症的的早期筛查,保护妇女健康。
适用范围
1、子宫颈、阴道等粘膜性病变
2、荧光定位指导活组织检查
3、尤其适用妇女生殖道普查,妇科常规检查
4、妇科门诊、基层医院妇科检查、妇科盆腔检查
5、计生委妇科普查、体检时
6、阴道及宫颈病变早期检查和术后复查.
应用科室
1、妇幼医院和各大医院妇产科
2、计生检查站
3、体检中心.
技术优势
1、与阴道镜检查法相比检查时间短,简单快捷,适合大规模检查,对检查技术要求不高;
2、不需要大型仪器,易于开展,检查费用低,病人容易承受,妇科常规检查时就可操作,即查即治,不会造成患者流失
3、对癌前病变,宫颈上皮内瘤变的检测结果的灵敏度和特异性更高,与其他方法比较,尤其在低度病变的检出率高,灵敏度达90%以上,降低了假阴性,非常适合早期筛查
4、 阴性预测较高,达99.1%。即荧光检查结果为阴性,其患宫颈癌几率不到1%,排除漏查困扰。
产品特点
1.蓝白荧光不反光,更清楚的检视宫颈;
2.结合VIA反应,能更清楚的检视宫颈癌病变,灵敏度高(92.2%),避免了巴氏涂片细胞学的假阴性。
2.诊断灵敏度高达90%,检查结果不受部分不典型增生细胞脱落影响;
3.阴性预测值高达98%,阴性者三年内一般不需做防癌普查;
4.操作使用方便,无需设备,无创伤、无痛苦;
5.一次性使用,与人体不接触,无毒,无放射;
6.用量巨大,空间巨大;
7.无需特殊设备,易于基层医疗机构普及。
使用说明
1.将医用荧光棒从铝箔袋取出,轻折棒体,直至听到“啪”的声响;
2.振动医用荧光棒,使内部化学物质充分混合产生蓝白荧光;
3.撕去双面胶带的隔离纸,把带有贴纸的医用荧光棒贴在阴道扩张器叶片内侧、固定,上、下叶各1支,即可开始使用;
4.将固定好医用荧光棒的扩阴器插入阴道,暴露宫颈;
5.用3-5%醋酸溶液以妇科大棉签涂抹宫颈,等待60秒;
6.肉眼观察子宫颈,正常组织呈蓝色,潜在病变区域呈醋酸白反应;如果转化区有边界清楚、致密不透明的醋白区并接近鳞柱交界,可以初判为宫颈癌病变,须做进一步评价。
注意事项
1、医用荧光棒被折断并活化后的几分钟内,荧光光源最为明亮,如果荧光视诊未在15分钟最佳观察时间内完成,则需更换荧光检查棒;
2、用医用荧光检查棒检查有无出现醋酸白病变区,可重复用3-5%醋酸溶液涂抹于宫颈,以便帮助从黏液中区分醋酸白病变区域
3、有时荧光光源发出的光会发生宫颈反光,轻轻移动扩阴器,白色区域如果出现移动,那么就是荧光光源造成的反射光,或者用一个
小棉球轻压醋酸白病变区,用这种方法改变宫颈的轮廓,这样可以帮助区别是荧光光源还是真正的醋酸白病变;
4、化学荧光视诊不用于醋酸白病变的分级;
5、医用荧光检查棒中的液体不可食用,且具有一定黏附性,出现漏液,请勿使用,并清洗双手;严禁弄破医用荧光棒,以免棒内液体泄漏。
6、医用荧光棒不污染衣物,可放心使用。
参考资料
最新修订时间:2022-10-26 13:16
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概述
VIA筛查
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