升主动脉-冠状动脉旁路移植术又称“升主动脉-冠状动脉搭桥术”。是冠心病外科治疗的主要方法。1967年Favaloro等推广应用大隐静脉施行升主动脉-冠状动脉旁路移植术，1968年Green报道胸廓内动脉-冠状动脉前降支吻合术。手术适应证有稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和严重室性心律失常。

方法可应用大隐静脉或胸廓内动脉。应用胸廓内动脉术后血管通畅率比大隐静脉高，但手术操作难度较大，术后出血并发率较高。手术可在气管内全麻体外循环下进行。将游离出一段大隐静脉一端与狭窄的冠状动脉远端吻合，一端与升主动脉吻合。应用胸廓内动脉则只需游离胸廓内动脉后，将一端吻合于冠状动脉。术后注意血流通畅，避免扭曲。近年来，手术死亡率已下降至5%以下。主要死亡原因是急性心功能衰竭，围手术期心肌梗死是影响疗效的重要因素。单支冠状动脉病变10年生存率可为78%。应用大隐静脉术后5年发生内膜不同程度增生达10%～45%。