单病种付费指的是对部分疾病
医疗费用实行
按病种付费。单病种付费是
医疗保险费用
支付方式之一,采取按规定病种费用支付额
后付制的
结算方式,它分为
医疗保险基金支付额、参保人员
自付额两部分,参保人员在出院时需按规定交纳自付额及不列入病种费用自付额的
医疗服务费用;应由医疗保险基金支付的,定点医院记账后向医保经办机构申报结算。无论
实际费用高于或低于规定支付额,均按规定的支付额支付。
不同点: DRGs组仅有几百个,可以覆盖所有病种;而病种数有近万个,
单病种付费只能选择少数病种;另外,DRGs比单病种付费的组合方案更为科学、合理。