卡曲
药品
卡曲,又名佐米曲普坦片,是一种适用于伴有或不伴有先兆症状的偏头痛的急性治疗的药物,白色薄膜衣片。
基本资料
名称
通用名:佐米曲普坦片
商品名:卡曲
英文名:Zolmitriptan Tablets
汉语拼音名:Zuomiquputan Pian
成份
本品主要成分为佐米曲普坦
化学名称:(S)-4-[3-[2-(二甲胺基)乙基]-1H–吲哚-5-基-甲基]恶唑烷-2-酮。
分子式:C16H21N3O2
分子量:287.36
性状
本品为白色薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
其他信息
贮藏:密封、阴凉(不超过20℃)干燥处保存。
有效期:24个月
规格: 2.5mg*2片
批准文号:国药准字H20061077
生产厂家:万特制药(海南)有限公司
适应症及用法用量
适应症
适用于伴有或不伴有先兆症状的偏头痛的急性治疗。
用法用量
治疗偏头痛发作的推荐剂量为2.5mg(1片)。如果24小时内症状持续或复发,再次服药仍有效。如需二次服药,时间应与首次服药时间最少相隔2小时。服用本品2.5mg(1片),头痛减轻不满意者,在随后的发作中,可服用5mg(2片)。通常服药1小时内效果最明显。偏头痛发作期间无论何时服用本品,都同样有效,建议发病后尽早服用。反复发作时,建议24小时内服用总量不超过15mg(6片)。本品不作为偏头痛的预防性药物。肾损害患者使用本品无需调整剂量。
注意事项及禁忌
注意事项
本药仅应用于已诊断明确的偏头痛患者。要注意排除其它严重潜在性神经科疾病。尚无偏瘫性或基底动脉性偏头痛患者使用本品的资料,不推荐使用。症状性帕金森氏综合征或患者与其它心脏旁路传导有关的心律失常者不应使用本品。此类化合物(5HTID激动剂)与冠状动脉的痉挛有关,因此,临床试验中未包括缺血性心脏病患者,故此类患者不推荐使用本品。
由于还可能存在一些未被识别的冠状动脉疾病患者,所以建议开始使用5HTID激动剂,治疗前先做心血管的检查。与使用其他5-HTID激动剂类似,服用佐米曲普坦后,心前区可出现非典型心绞痛的感觉;但是临床试验中,此类症状与心律失常或心电图上显示的缺血改变无关。
目前尚无肝损害者使用本品的临床或药代动力学的经验,不推荐使用。对驾驶及机械操纵能力无明显损害,使用本品20mg时,患者在精神运动测试中,操纵项目未见明显的损害。使用本品不会损害患者驾驶及机械操纵的能力,但仍要考虑到本品可能引起嗜睡。
禁忌
禁用于对本品任何成份过敏的患者。血压未经控制的病人不应使用。
不良反应
本药耐受性好。不良反应很轻微、缓和、短暂,且不需要治疗亦能自行缓解。可能的不良反应多出现在服药后4小时内,继续用药未见增多。最常见的不良反应包 括:偶见恶心、头晕、嗜睡、温热感、无力、口干。感觉异常或感觉障碍已见报道。咽喉部、颈部、四肢及胸部可能出现沉重感、紧缩感和压迫感(心电图上没有缺 血改变的证据),还可出现肌痛、肌肉无力。
药理及药物作用
药理作用
佐米曲普坦是一种选择性5—HTIB/ID受体激动剂。通过激动颅内血管(包括动静脉吻合处)和三叉神经系统交感神经上的5—HTIB/ID受体,引起颅内血管收缩并抑制前炎症神经肽的释放。用于成人先兆或非先兆偏头痛的治疗。
药物相互作用
1.没有证据表明,使用偏头痛预防性药物(例如β-受体阻滞剂、口服二氢麦角胺、苯噻啶)对本品的疗效有任何影响。急性对症治疗,如使用扑热息痛、灭吐灵及麦角胺不影响本品的药代动力学及耐受力。在健康个体中,没有见到本品与麦角胺有药代动力学的相互作用。本品与麦角胺/咖啡因合用耐受性良好,与单独应用本品相比,不良反应没有增加,血压也没有改变。
2、司马吉兰(一种单胺氧化酶-β抑制剂)和氯西汀(一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)对本品的药代动力学参数没有影响。使用本药治疗12小时内应避免使用其他5HTID激动剂。使用吗氯贝胺(一种特殊的单胺氧化酶-A抑制剂)后,佐米曲普坦的曲线下面积有少量增加(26%),活性代谢物的曲线下面积有三倍增加。因而对于使用单胺氧化酶-A抑制剂的患者,建议24小时内服用本品的最大量为7.5mg。
3、与西咪替丁、口服避孕药合用时,也可使用本品的血药浓度增加。与心得安合用可延缓本品的代谢。
参考资料
最新修订时间:2023-09-11 16:06
目录
概述
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