右心室增大即后前位，可见心腰平直或隆起，肺动脉段延长，因而相反搏动点下移。心横径增大，主要向左扩展。左心室受压推移，心尖可由右心室构成，呈钝圆形，严重时可向上翘。右心室向右扩展，可将右心房推向右上方。增大显著时，心向左旋转，这下前方胸骨阻力、左心相对游离和右心较为固定等因素有关。

右心室增大常见的基本原因为心肌的原发性损害和心脏负荷增加。如二尖瓣狭窄、慢性肺原性心脏病、肺动脉狭窄、肺动脉高压、心内间隔缺损和Follot四联症等。

右心室增大的表现如下：

①右心室主要向前、向左、向后增大，心呈二尖瓣型；

②心腰变为丰满或膨隆；

③相反搏动点下移；

④右前斜位，心前缘下段膨隆，心前间隙变窄；

⑤左前斜位，心室膈段增长，室间沟向后上移位。右心房增大，右心房亦分为体部和耳部，体部在心的右侧偏后，耳部则在其前上方偏左。后前位，右心房增大，心右缘下段向右扩展、膨隆。