哽死是由于异物堵塞呼吸道，妨碍气体交换，而引起的缺氧性窒息死亡。

1、小婴幼喂奶时，因哭闹、说话，将乳汁吸入呼吸道内，或儿童将花生米、纽扣、硬币放在口中，不慎吸入呼吸道；

2、颅脑严重外伤昏迷或麻醉的患者，将胃内呕吐物吸入呼吸道，或胃出血、肺大咯血的患者将血液、血凝块吸入呼吸道；

3、犯罪分子将用一些软性物体如纱团、布团、泥团等，强行塞入被害人的咽喉，导致其呼吸道堵塞死等。

主要是由于异物完全堵塞或部分堵塞呼吸道，使气体交换受阻，造成人体急剧的缺氧、窒息而死亡，呼吸道堵塞致死的其他因素还包括堵塞特刺激喉头、气管、支气管粘膜，使喉头水肿，气管、支气管反射性痉挛致使呼吸障碍，加速窒息死亡的进程，以及堵塞物刺激喉上神经导致反射性心跳骤停而致死。

尸检时应注意呼吸道内是否有异物及其存在的部位，在咽喉、气管、支气管，甚至细支气管以至肺泡内可检出异物，有时肉眼难以发现，需要凭借镜检才能发现。

主要是依据在呼吸道内发现异物，生前的吸入，异物可达细支气管，频死期吸入，异物仅在气管或大支气管哽死的鉴定结论要结合具体案情，尸体征象，经过详尽的分析，排除其他死因。