起病缓慢，多见于婴幼儿、尤其是2岁以内小儿。叶酸缺乏者4～7个月发病、而维生素B12缺乏者则在6个月以后发病。其中单纯用
母乳喂养又不加辅食者占绝大多数。
（三）精神神经症状：表情呆滞、
嗜睡、对外界
反应迟钝、少哭或不哭、智力发育和动作发育落后、甚至倒退，如原来已会认人、会爬等，病后又都不会，此外尚有
不协调和不自主的动作，肢体、头、舌甚至全身震颤、
肌张力增强，
腱反射亢进，
踝阵挛阳性，浅反射消失，甚至抽搐。
红细胞较少,中央淡染区不明显、染色较深、轻度大小不均,偶见幼红细胞,可见嗜
多色性及
嗜碱性点彩红细胞,也可见豪一周氏小体及
卡波氏环。
白细胞数稍低。
1、血清
维生素B12含量测定，正常值为200-800pg/ml。如〈100pg/ml提示维生素B12缺乏。
2、
血清叶酸含量测定，正常值为5-6ng/ml。<3ng/ml提示叶酸缺乏。
（一）
一般治疗及改善饮食：如系母乳喂养儿，应改善乳母的膳食营养，婴儿还须
添加辅食，按时断奶，纠正偏食习惯。积极予防和治疗
呼吸道和消化道疾病。
主要应用维生素B12，100μg/次 每周肌注2次，连续2-4周，直至
网织红细胞正常、且能配合添加辅食为止。
对
叶酸缺乏者。口服叶酸5mg每日3次，连用2周后，可改每日1次。
维生素C能促进叶酸的利用，可同时口服，以提高疗效。