大脑中动脉闭塞是临床多见，占闭塞性脑血管病的79.6%，发病年龄多在40岁以上，男女为3：2。临床表现为对侧偏瘫、偏身感觉障碍及同名性偏盲、完全性失语，可有严重的意识障碍及痉挛发作，可因脑水肿，颅内高压而发生脑疝(主干闭塞)。或为内囊性偏瘫(上下肢之间、肢体近端与远端之间其瘫痪程度无显著差异)，不伴有偏盲与感觉障碍，早期出现萎缩(穿动脉中矢支—豆纹动脉闭塞，该动脉只供应内囊中的锥体束)。

或为进展性卒中，皮层性对称侧偏瘫(其瘫痪程度是头面部与上肢重于下肢，四肢远端重于近端)，可伴有同向性偏盲，一般感觉障碍与复合感觉障碍，各种类型的失语，失用和失认，挛缩不明显，可有痉挛发作。