门冬氨酸氨基转移酶(AST)
门冬氨酸氨基转移酶(AST)
门冬氨酸氨基转移酶(AST),旧称谷草转氨酶(GOT)。AST(GOT)存在于心肌、骨骼肌、肝脏,以心肌含量最高,肝脏次之。GOT有两种同工酶,存在于胞浆内的称s-GOT,存在于线粒体内的称为m-GOT.GOT同工酶测定有助于瞭解组织损伤程度,心肌、肝、肾病变时。s-GOT升高;组织损伤时m-GOT才能在血清中测得。心肌梗塞时,m-GOT先于s-GOT而升高。
正常值
比色法:8-28U/L; 连续监测法:8-20U/L。
临床意义
异常结果: 增高:见于心肌梗死、肝脏疾患(肝癌、肝硬化、慢性肝炎、药物中毒性肝炎、肝细胞坏死)、胆道疾患、内分泌疾病、急性胰腺炎、肺梗死、溶血性疾病、药物中毒、白血病。 减低:见于中枢神经系统疾病等。临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。 当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。这是引起谷酸丙氨酸转氨酶,简称谷丙转氨酶增高最常见的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者,谷草转氨酶均可增高,但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比,绝不能以谷草转氨酶数值的高低来判断病情的轻重。中毒性肝炎 多种药物和化学制剂,如红霉素、异烟肼、保泰松等都可引起门冬氨酸氨基转移酶升高,停药以后,谷草转氨酶很快恢复正常。 需要检查人群:心肺功能障碍患者。
注意事项
检查前: (1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。 (3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。  检查后: (1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。 (2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。 (3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。 (4) 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
检查过程
门冬氨酸和α-酮戊二酸在AST作用下生成草酰乙酸和L谷氨酸。草酰乙酸在苹果酸脱氢酶作用下生成苹果酸,同时NADH被氧化为NAD+,可在340nm处监测吸光度的下降速率,从而计算AST活性。
相关疾病
老年人酒精性肝病,妊娠合并急性胆囊炎,丁型病毒性肝炎,病毒性肝炎,脂肪肝,老年人心肌梗死,暴发性肝衰竭,老年人脂肪肝,巴德-吉亚利综合征,进行性肌营养不良症
相关症状
猝死,黄疸,腹部肿块,腹痛,胸痛,恶心与呕吐
参考资料
最新修订时间:2022-01-21 15:14
目录
概述
正常值
临床意义
参考资料