头颅血肿
病症名称
头颅血肿是一个病症名称。
疾病概述
新生儿头颅血肿的病因包括:在分娩过程中,头盆不称、胎位不正、胎头抵达骨盆壁时头部受产道的骨性突起部位(如骶骨岬、耻骨联合)的压迫;产钳助产牵引而受伤;胎儿本身体质所引起,如血液中凝血酶原的低下,凝血机能较差,血管壁弹力纤维发育不完善等。临床症状表现为:1、帽状腱膜下血肿;2、骨膜下血肿 。
疾病描述
新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。近年来由于加强了产前检查及产科技术提高,产伤发生率已明显下降,但仍是引起新生儿死亡及远期致残原因之一,尤其是在基层单位。
症状体征
血肿部位以头顶部多见,枕、颞、额部少见,常常为一侧性。少数为双侧。血肿在生后数小时至数天逐渐增大,因颅缝处骨膜与骨粘连紧密故血肿不超越骨缝,边界清楚,触之有波动感其表面皮肤颜色正常。如由产钳牵拉或胎头吸引所致,皮肤常有溃破或呈紫红色。血肿机化后变硬,常需6—8周始吸收。血肿大者常致黄疸加重及贫血,严重者甚至可发生胆红素脑病
疾病病因
1.产钳牵拉 2.胎头吸引
治疗方案
血肿小者不需治疗,大血肿伴中度以上高胆红素血症者,应在严格无菌操作下抽吸血肿,并加压包扎2—3天,以避免胆红素脑病发生,同时每日肌注1次维生素K1,1mg,共3次。帽状态薄膜下出血伴严重贫血者应给予输血治疗。
提示
不需治疗,血肿可自行吸收消失,吸收时间以肿物大小而定,约需1~4个月。不宜穿刺抽出血液,以免发生感染。
参考资料
最新修订时间:2024-04-04 18:39
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