1942年，日本殖民统治下的韩国。金东原（
金泰佑饰）和金仁英（
金宝京饰）夫妇在东京留学多年，学成归来后受领导的委托进入韩国京城的高级医院安生病院工作。这是一座欧洲风情浓厚的医疗机构，满腹学识的两人以为从此可以大展拳脚，没想到怪事从此不断。
为了和素未谋面的院长女儿结婚，而不得不放弃美术梦想硬着头皮来到医院的振南（
晋久饰）在太平间看到自杀的女高中生的尸体后，心中除了怜悯更有另一种似爱慕的滋味。因童年时候鲜为人知的阴影变得冷峻的天才医师李秀仁（
李东奎饰）实则是一个内心善良的人，平时负责干各种脏活的他某天被派去治疗患上失语症的少女朝子（
高珠妍饰），她在交通事故中成为全家唯一的幸存者，这段戏剧性的经历让年幼的她总是梦见可怕的场景，意想不到的是想要解开少女心锁的秀仁自己也跌入到恐怖的谜团里。
金东原发现妻子好象隐藏着什么秘密，深爱彼此的两人因工作等一些事情的分歧渐渐有了间隙。而另一方面，京城里发生的连环谋杀案和安生病院的传说也有牵连。看似平静的医院在夫妇加入的那一天，各人莫名地卷入到了离奇的命运旋涡里。
该片剧本的灵感来自于揭露日帝国主义统治下畸形历史状态的韩国小说《京城奇谈》，但出于票房和电影宏观表现能力局限的考虑，该片将原作的主题背景缩小，以“诡异的爱情”去表现1942年的韩国在近代与现代交融过程中民族、人性的不安空间。影片并不会直面去展示日帝国主义侵略给本民族带来的血迹斑斑的伤痕，而是从探秘一件件丑闻来表现那个年代畸形的侵略者以及韩国的野心家为了“理想”，如何轻易地牺牲爱和人格。
为了相对客观地呈现出20世纪40年代日本殖民统治下的风貌，制作方特地查找了许多文字和影像资料，在开拍前整整一年的时间里共设计了20多种方案。以京城恐怖的发源地“安生病院”为中心，加上其他的工作室和布景地，该片共建造了1300多平的布景场地，通过设计、模型化以及3D制作等工作将具有年代感的医院制作出来。保留了初期西洋式的风格，木头床、门把等全部手工制作，加上日本式的道具和设计融入到了该布景中。
《奇谈》以人们没有经历过的20世纪40年代韩国京城为背景，加入了恐怖的气氛。片中京城的白天有着新式建筑物和繁华街头下的华丽感，而到了晚上则看到的是很多电线交织在一起的一种黑暗感。该片讲述了在混乱和诱惑共存的韩国京城发生的一系列极端恐怖事件，无法预测的未来更加激发了观众的好奇心，同时也给人们带来更深的恐惧感。与以往因为悲惨爱情产生冤魂的恐怖片不同，该片要讲述的并不是一个爱情复仇故事，而是爱情与死亡纠缠在一起所发生的悲剧。《奇谈》也不像其他恐怖电影一样一味的寻求角色死于非命或遭遇血光之灾，而是带给观众看似美丽气氛下所渗出的恐怖（新浪娱乐评）。