《女科证治准绳》,妇产科著作,一名《女科准绳》,5卷。《六科证治准绳》之一,明代
王肯堂(宇泰)撰。初刊于万历三十年(1602年)。为女科专辑,分治法总论、调经门、杂证门、胎前门及产后门五大类。作者认为陈自明“所辑多上古专科禁方,具有源流本末;而薛氏(指薛己)一切以己意芟除变乱,使古方自此湮没”。遂以《妇人大全良方》为主,广集《内经》、《难经》、《金匮》、《广济方》、《必效方》等论著以及数十位医家于女科之证治经验,对明代以前女科学术成就作了较系统的整理。其著述内容“存陈氏之旧而删其偏驳,至薛氏之说则尽收之。”阐发颇详,资料丰富,影响较大。
本书卷一首列治法通治,次分通治妇人诸疾,调经门等,讨论经候总论、闭经、血崩、赤白带下、白浊白淫诸疾之证治;卷二、卷三为杂证门,分述虚劳、客热、二便异常、喘咳、吐衄、骨蒸痨瘵、积聚症瘕、前阴诸疾等妇人杂病证治;卷四为胎前门,专述妊娠诸疾之证治;卷五为产后门,详列产后诸疾之证治。各病证门均先立论,后述证治方药,书中征引资料均注明出处;其方论辑选,多偏于温补,体现了王氏崇奉东垣学术的特点。
王肯堂(1549~1613 )明代官员、医学家。字宇泰,一字损仲,号损庵,自号念西居士。金坛(今属江苏)人。世业医。万历十七年(1589年)进士,授翰林院检讨,因上书言抗御倭寇事被降调,万历二十年引疾归里。少时尝涉猎医术,罢官后即穷研医学,深造有得。尝博集医书,并结合长期临证心得,历十一年编成《证治准绳》(又作《六科证治准绳》)四十四卷,博涉古今,内容丰富。内有《杂病证治准绳》八卷,详述各种杂病;《杂病证治类方》八卷,分卒中、暴厥、中风、中寒等三十类,分类编辑杂病方剂;《伤寒证治准绳》八卷,所述以仲景方论为主,附以后世医家续法;《疡医证治准绳》六卷,则广集历代外科名医方论;《女科证治准绳》五卷,以陈自明《妇人大全良方》为蓝本,兼采各家之论;《幼科证治准绳》九卷,全书采辑丰富,条理分明,以证论治,立论平正,流通较广。又有《医镜》四卷(1641年),分述临床各科病证,指其大要,令一览即晓于辨证用药。《肯堂医论》(又作《新镌医论》)三卷(1602年)多据临床心得以阐发或评论医家内科杂病、妇科治验。另有《郁冈斋医学笔麈》系钱季寅将王氏所著《郁冈斋笔麈》中有关医药论述,选辑而成,其中所记西方历算及与利玛窦交往等史实,说明王氏颇注重泰西传入诸学术。又尝辑刻《古今医统正脉全书》(又作《古今医统》,1601年),刊行自《内经》起至明代以前各朝较有代表性的医著四十四种,为现存医学从书中较有影响者。
本书以宋代陈自明《妇人大全良方》为蓝本,并广集《内经》《难经》《甲乙经》《丹溪心法》《经效产宝》诸书,以及扁鹊、张仲景、孙思邈、陈自明、薛己等五十多位医家的有关论述撰就。
妇人有专治方,旧矣。《史》称扁鹊患苦百出过邯郸,闻贵妇人,即为带下医,语兼长也。然带下直妇人一病耳,调经杂证,怀子免身,疗治万方,一带下宁渠尽之乎?世所传张长沙《杂病方论》三卷,妇人居一焉。其方用之奇验,奈弗广何。孙真人着《千金方》,特以妇人为首。盖《易》基乾坤,《诗》首关睢之义。其说曰:特须教子女学习此三卷妇人方,令其精晓,即于仓卒之秋,何忧畏也。而精于医者,未之深许也。唐大中初,白敏中守成都,其家有因免乳死者,访问名医,得昝殷《备集验方》三百七十八首以献,是为《产宝》,宋时濮阳李师圣得《产论》二十一篇,有说无方,医学教授郭稽中以方附焉。而陈言无择于《三因方》评其得失,确矣。婺医杜氏又附益之,是为《产育宝庆集》。临川陈自明良甫,以为诸书纲领散漫而无统,节目谆略而未备,医者局于简易,不能深求遍览。有才进一方不效,辄束手者,有无方可据,揣摩臆度者。乃采摭诸家之善,附以家传验方,编葺成篇,凡八门,门数十余体,总二百六十余论,论后列方,纲领节目,灿然可观,是为《大全良方》。《良方》出而闺阃之调将大备矣。然其论多采巢氏《病源》,什九归诸风冷,药偏犷热,未有条分缕析其宜不者。近代薛己新甫,始取《良方》增注,其立论酌寒热之中,大抵根据于养脾胃、补气血,不以去病为事,可谓救时之良医也已。第陈氏所葺多上古专科禁方,具有源流本末,不可昧也;而薛氏一切以己意芟除变乱,使古方自此湮没。余重惜之。故于是编,务存陈氏之旧,而删其偏驳者,然亦存什之六七而已。至薛氏之说,则尽收之,取其以养正为主,且简而易守,虽子女学习无难也。若易水,则后长沙而精于医者,一方一论,具掇是中,乃它书所无有。挟是而过邯郸,庶无道少之患哉。其积德求子,与夫安产藏衣,吉凶方位,皆非医家事,故削不载云。稿成而兵宪蔡虚台公、明府涂振任公助之赀,刻行之,以为此亦二公仁政万分之一,遂不复辞。
本书集历代妇科之长,在学术上继承了陈自明、薛已的思想。由于全书立论平正,切合临床实用,对后世医家有一定的影响,明武之望《济阴纲目》就是以此为蓝本而编写的,所以本书是一部具有重要参考价值的中医妇科专著。