始素,经外奇穴名。出自《外台秘要》。位于胸侧部,腋窝正中线稍前方,腋窝下2寸处,即胆经渊腋穴斜上1寸,奇穴胁堂稍前方,左右计2穴。浅层布有第2、3、4肋间神经外侧皮支,胸长神经;深层有第2肋间神经。主治胁下支满,肋间神经痛,腰痛引腹,阴器上缩,筋挛等。斜刺0.3-0.5寸;可灸。
定位
位于胸侧部,腋窝正中线稍前方,腋窝下2寸处,即胆经渊腋穴斜上1寸,奇穴胁堂稍前方,左右计2穴。
解剖
穴下皮肤→皮下组织→前锯肌→肋间外肌。浅层布有第2、3、4肋间神经外侧皮支,胸长神经和胸外侧动、静脉。深层有第2肋间神经和第2肋间后动、静脉。
主治
胁下支满,肋间神经痛,腰痛引腹,阴器上缩,筋挛等。
操作
向内下方斜刺0.3-0.5寸,得气时局部有沉胀、疼痛感,留针15分钟;灸1-3壮,或温灸3-5分钟。
临床运用
现代常用于治疗肝区疼痛,肋间神经痛,阴缩,筋挛,腋淋巴结肿大等。
附注
本穴首出《外台秘要》,列入胆经穴内,排在旁庭穴之后。体表定位:在侧胸部,腋后纹头下二寸。
相关论述
《外台秘要》:“始素,在腋胁下廉下二寸骨陷者中,主胁下支满、腰痛引腹、筋挛、阴气上缩。举臂取之。”