小诺霉素注射液是一种药物，小诺霉素注射液，主要成分为硫酸小诺霉素。主要用于大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、沙雷杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌引起的呼吸道、泌尿道、腹腔及外伤感染，也可用于败血症。

【药品名称】

通用名：小诺霉素注射液

汉语拼音：Xiaonuomeisu Zhusheye

化学名称：O-2-氨基-2，3，4，5-四脱氧-5-(甲基氨基)-2-D-赤型-己糖吡喃基-(1→4)-O-[3-脱氧-4-C-甲基-3-(甲基氨基)--L-阿拉伯吡喃糖基-(1→6)-2-脱氧-D-链霉胺硫酸盐。

【性状】药品为无色或几乎无色的澄明液体。

【药代动力学】药品肌内注射吸收良好。肌内注射药品60mg和120mg，血药峰浓度（Cmax）分别为（4.671.00）mg/L和（9.603.86）mg/L，达峰时间（tmax）分别为0.67小时和0.75小时，血消除半衰期（t1/2）分别为2.34小时和2.63小时。以60mg/小时恒速滴注药品，半小时血药浓度平均值约为2.54mg/L，血药峰浓度（Cmax）（滴注完毕时）为（4.750.65）mg/L，血消除半衰期（t1/2）约为2.5小时。药品吸收后广泛分布于各种体液和组织中，但在胆汁中浓度低。药品主要随尿排泄，给药后6-8小时，给药量的60%-70%被排泄，肾功能减退时，尿中排泄量减低。药品可进入胎儿脐带和羊水中，但浓度仅为母体浓度的二分之一；乳汁中的浓度约为母体浓度的15%。尿中未发现有活性的代谢物。

【适应症】药品主要用于大肠埃希菌、克雷白杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、沙雷杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌引起的呼吸道、泌尿道、腹腔及外伤感染，也可用于败血症。

【用法用量】肌内注射或稀释后静脉滴注。成人肌内注射：一次60-80mg，必要时可用至120mg，一日2-3次；静脉滴注：一次60mg，加入氯化钠注射液100ml中恒速滴注，于1小时滴完。小儿按体重3-4mg/kg，分2-3次给药。

【不良反应】1、常见听力减退、耳鸣或耳部饱满感（耳毒性）、血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴（肾毒性）、步履不稳、眩晕（耳毒性，影响前庭）、恶心或呕吐（耳毒性，影响前庭，肾毒性）。2、少见视力减退（视神经炎）、呼吸困难、嗜睡、极度软弱无力（神经肌肉阻滞）、皮疹等过敏反应、血象变化、肝功能改变、消化道反应和注射部位疼痛、硬结、静脉炎等。3、极少见过敏性休克。

【禁忌】1、对药品或其他氨基糖苷类及杆菌肽过敏者、本人或家族中有人因使用链霉素引起耳聋或其他耳聋者禁用。2、肾衰竭者禁用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】1、药品可进入胎儿脐带和羊水中，浓度约为母体浓度的二分之一，故孕妇禁用。2、药品在乳汁中的浓度约为母体浓度的15%，故哺乳期妇女使用药品时暂停哺乳。

【儿童用药】早产儿、新生儿、婴幼儿慎用药品。若使用药品，应根据血药浓度或肌酐清除率调整剂量。

【老年患者用药】老年患者应根据肾功能减量使用。高龄患者禁用药品。

【药物过量】长期或大剂量使用药品可引起蛋白尿、管型尿、不可逆听力减退及神经肌肉阻滞作用等。由于缺少特异性拮抗剂，主要用对症疗法和支持疗法。

【规格】（1）1ml：30mg（3万单位）（2）2ml：60mg（6万单位）（3）2ml：80mg（8万单位）

【贮藏】密闭，在凉暗处保存。

【包装】10支/盒300盒/箱

【有效期】24个月

【生产单位】江西桔都药业有限公司、西南药业股份有限公司、常州兰陵制药有限公司、江苏瑞年前进制药有限公司、徐州莱恩药业有限公司、江苏华阳制药有限公司、南通精华制药有限公司、常州康普药业有限公司、云南植物药业有限公司、昆明赛诺制药有限公司、大理药业有限公司、山东新华制药股份有限公司、长春市农安药业有限责任公司、江苏恒瑞医药股份有限公司、江苏吴中实业股份有限公司苏州第六制药厂、湖北天药药业股份有限公司、南阳普康药业有限公司、江西制药有限责任公司、江西赣南制药厂

1、肾功能不全、肝功能异常、前庭功能或听力减退者、失水、重症肌无力或帕金森病及老年患者慎用。

2、用药时间一般不宜超过14日，若必须继续用药时，应对听觉器官和肾功能进行严密监护。

3、交叉过敏，对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素过敏的患者，可能对药品过敏。

4、有条件时疗程中应监测血药浓度，并据此调整剂量，不能测定血药浓度时，应根据测得的肌酐清除率调整剂量，尤其对肾功能减退者、早产儿、新生儿、婴幼儿或老年患者、休克、心力衰竭、腹水或严重失水等患者。

5、药品一般只供肌内注射；稀释后可静脉滴注；但不能静脉注射，以免产生神经肌肉阻滞和呼吸抑制作用。

6、长期应用药品可能导致耐药菌过度生长。

7、应给患者补充足够的水分，以减少肾小管损害。

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