尖山镇，隶属于重庆市巫溪县，地处巫溪县西部、大巴山东段南麓，东与朝阳镇相连，南接云阳县，西、北紧邻田坝镇、中岗乡，距巫溪县政府驻地84千米，区域总面积125.53平方千米。

清朝时期，属大宁县通城里十六甲。

民国元年（1912年）后，为巫溪县第四区尖山乡的五、六、七、八、九保。

1950年10月，为巫溪县第六区所辖。

1953年，成立尖山乡。

1958年6月，尖山乡改为尖山公社。

1983年6月，尖山公社改为尖山乡。

1992年6月，尖山乡改为尖山镇。

2011年，尖山镇下辖尖山、百步2个社区，尖山、白云、大包、百步、八佳、太平、川山7个行政村；下设5个居民小组、62个村民小组。

截至2020年6月，尖山镇下辖2个社区、7个行政村：尖山社区、百步社区、白云村、尖山村、大包村、川山村、太平村、八佳村、百步村，镇人民政府驻尖山社区。

尖山镇地处巫溪县西部、大巴山东段南麓，东与朝阳镇相连，南接云阳县，西、北紧邻田坝镇、中岗乡，距巫溪县政府驻地84千米，区域总面积125.53平方千米。

尖山镇地处巫溪西部，地势南北高中间低；地形为高山喀斯特地形；主要山脉有九狮坪等，境内最高峰大梁位于白云村筲箕湾，海拔1580米；最低点涂家坡位于白云村，海拔380米。

尖山镇属亚热带季风气候；多年平均气温18.8℃，1月平均气温8℃，7月平均气温28℃，平均气温年较差7℃，生长期年平均240天，无霜期年平均255天，最长达268天，最短为240天；年平均日照时数1568.7小时，年总辐射93.5千卡/平方厘米；0℃以上持续期280天（一般为1月30日一次年11月30日）；年平均降水量60.6毫米，年平均降雨日数为43.3天。

尖山镇境内河道属大宁河流域，主要河道有1条，河流总长度5千米，河网密度1.6千米/平方千米；境内最大的河流为鹿塘溪，从西至东流经境内太平、川山，长8千米，流域面积15平方千米，年均径流量18立方米/秒。

尖山镇主要自然灾害有暴雨、洪涝、冰雹、干旱等；冰雹灾害年均发生1—2次，主要发生在5—8月。

尖山镇境内已探明地下矿有矾、钼、锌、石英、硫铁等，其中硫铁储量150万吨。

2011年，尖山镇总人口25819人，城镇化率15%；另有流动人口4276人。总人口中，男性13406人，占51.9%；女性12413人，占48.1%；以汉族为主，达25784人，占99.9%；有苗族等12个少数民族，共35人，占0.01%。超过10人的少数民族有苗族1个民族，共10人，占少数民族人口的28.57%。2011年，尖山镇人口出生率8.7‰，人口死亡率5.8‰，人口自然增长率2.9‰，人口密度为每平方千米206人。

截至2018年末，尖山镇户籍人口为27736人。

2011年，尖山镇财政总收入8765万元，比2010年增长14.6%。2011年，尖山镇农民人均纯收入5617.1元。

2018年，尖山镇有工业企业14个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市26个。

2011年，尖山镇有耕地面积3.2万亩，人均1.5亩。2011年，尖山镇农业总产值达到1.9亿元，比2010年增长21%，农业增加值0.5亿元。尖山镇粮食作物以玉米、洋芋和红苕为主。2011年，尖山镇生产粮食1.4万吨，人均700.4千克。尖山镇主要经济作物有烤烟、中药材、魔芋、蔬菜、茶叶等。尖山镇畜牧业以饲养生猪、山羊为主。2011年，尖山镇畜牧业总产值0.5亿元。2011年，尖山镇水果种植面积470亩，产量140.2吨；主要品种有苹果、梨、桃、柿子。

2011年，尖山镇工业总产值达到2300万元，比2010年增长12.2%，工业增加值550万元。2011年，尖山镇有规模以上工业企业2家，职工230人，实现工业增加值500万元，比2010年增长25.5%。

2011年末，尖山镇有商业网点115个，职工562人。2011年，尖山镇社会商品销售总额达1.5亿元，比2010年增长56.5%；城乡集市贸易成交额1.2亿元，比2010年增长23.5%。

2011年末，尖山镇有2家银行在境内开设了分行或设立了办事处，各类存款余额3.3亿元，比2010年增长18.2%；各项贷款余额0.5亿元，比2010年增长17.4%。

2011年末，尖山镇有幼儿园（所）3所，在园幼儿258人，专任教师56人；小学2所，在校生1523人，专任教师136人，小学适龄儿童入学率99.5%；初中2所，在校生2562人，专任教师186人；初中适龄人口入学率、小升初升学率、九年义务教育覆盖率均达99.5%。2011年，尖山镇教育经费达2500万元，国家财政性教育经费2300万元。

2011年末，尖山镇有各类科技人才1582人，其中专业技术人才362人，经营管理人才210人，技能人才285人，农村实用人才725人。

2011年末，尖山镇有文化站1个，建筑面积507平方米；公共图书室1个，建筑面积158平方米，藏书4000册；文化行业从业人员25人；主要文化艺术团体有锣鼓队、秧歌队、舞狮子等。2011年末，尖山镇有体育场地8处；85%的城市社区和75%的村安装了健身器材，经常参加体育活动的人员占常住人口的45%。2011年末，尖山镇有广播喇叭454只，入户率0.6%，通响率98.5%；有线电视用户数为2000户，其中数字电视用户850户，电视综合覆盖率95%。

2011年末，尖山镇有各级各类医疗卫生机构2个，有卫生院1个；病床50张，专业卫生人员56人，平均每千人拥有卫生技术人员2人。2011年，尖山镇医疗机构（门诊部以上）完成诊疗3.5万人次，住院手术185台次，出院病人1584人次。2011年，尖山镇法定报告传染病发病率为23/10万，新型农村合作医疗参合人数1.5万人，参合率85%；孕产妇死亡率0.1/10万。

2011年，尖山镇城镇基金收入合计600万元，比2010年增长10%，基金支出合计800万元，比2010年增长10%。2011年末，尖山镇参加城镇基本养老保险600人，比2010年末增加120人。

尖山镇有S102省道（渝巫路）过境，境内长10千米。2011年末，尖山镇有县乡（镇）级公路28条，境内总长38千米；村级道路总长288千米，其中硬化道路80千米。

相传鲁班师徒背山填湾填河，背不动了便将尖山放置于此，因而得名。