尺骨近端后方位于皮下的突起为鹰嘴。与前方的尺骨
冠状突构成半月
切迹。此切迹恰与
肱骨滑车形成关节。尺肱关节只有屈伸活动,尺骨鹰嘴
骨折是波及半月切迹的
关节内骨折。因此
解剖复位是防止
关节不稳及预防骨性关节炎及其他
合并症发生的有效措施。尺骨鹰嘴骨折较常见,多发生在成年人。
无移位骨折可肿胀、压痛。有移位的骨折及合并
脱位的骨折,肿胀范围较广泛。肘后方可触到凹陷部、骨折块及
骨擦音。肘关节功能丧失。
本病的
辅助检查主要是
X线检查。
肘关节侧位X线片,可准确掌握骨折的特点。前后位
X线平片也很重要,它可以呈现骨折线在
矢状面上的走向。若桡骨头也同时发生了骨折,在
侧位X线片上可以沿骨折线出现明显断缩,并且没有成角或移位。
对无移位的各种类型骨折,以
石膏固定于伸肘或半伸肘位3周,去制动后开始练习肘关节活动。
骨折粉碎严重,
冠状突与半月切迹远端完整,可行骨折块切除,但肱三头
肌腱止点处应保留一层
骨皮质,以利其与远端断面缝合。如不能保留一层骨皮质,则可将肱三头肌肌腱向下翻转固定到远端钻孔内。术后一般固定于伸肘位,时间宜短,3~4周即去除
外固定,主动练习肘关节屈伸活动。