正常尿液中含有微量
蛋白质(24小时尿蛋白定量<150mg),普通检测方法不能发现,检查结果为阴性。超出此范围则可检出,称为
蛋白尿。而也有很多人在体检时,查出尿蛋白弱阳性。
尿蛋白弱阳性的情况算是正常现象。一般,正常人每日滤过的
原尿达180升之多,但经过
肾小管重吸收、分泌,最后浓缩排出的仅有1.5升左右。其中含蛋白约为40~100毫克,用
尿蛋白定性方法是测不出来的。
通常所说的
尿蛋白并非都是病态的,它有功能性尿蛋白和
病理性尿蛋白弱阳性之分。功能性尿蛋白也称生理性尿蛋白,是指出现于健康人的暂时性尿蛋白。多见于青年人中,在
剧烈运动、
发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾
血管痉挛或充血,导致
肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。
一些正常孕妇尿中蛋白也可有轻度增加,这与体位和肾流量加大、
肾小球滤过率增加有关。功能性尿蛋白在诱因解除后便会自行消失。故又称为
可逆性尿蛋白或
一过性尿蛋白弱阳性。
要想知道尿中有无蛋白,其蛋白含量有多少,有一个简便粗略的检验方法,即:将尿液煮沸
即止,尿液中可出现白色混浊,加5%
醋酸5~10滴再煮沸,若混浊消失,说明尿中无蛋白,尿蛋白定性试验阴性;但若混浊不消失反而增加,呈絮状沉淀或
凝块,则尿蛋白弱阳性。
3.溢出性尿蛋白弱阳性(也称凝溶尿蛋白):患者尿液加热到40℃时混浊,60℃时凝固,达100℃时溶解。见于多发生
骨髓瘤、
原发性淀粉样变、
巨球蛋白血症等。