尿道癌
尿道癌
尿道癌属于尿道上皮肿瘤,临床上比较少见。男性尿道癌大多数系40岁以上,女性尿道癌多见于中老年人。病因大约50%的尿道癌继发于膀胱、输尿管或肾盂移行上皮癌。原发尿道癌比较少见,主要发生在女性。
病因
尿道癌的发病原因未明确,但与尿道肉阜发生的可能性无关,尿道白斑可能为癌前期病变,尿道癌早期与尿道肉阜、息肉及乳头状瘤相似,应予鉴别,必要时活组织检查。
临床表现
男性尿道癌一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿、尿外渗、尿道瘘和尿道流出分泌物而就医,部分病人有疼痛、血尿或血精。
女性尿道癌多见于老年女性,常见的症状为尿道流血和血尿,其他症状有尿频、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难或性交痛,局部可见到或触到肿块。肿瘤坏死、溃疡、感染则见尿道或阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物。晚期症状为体重减轻、骨盆痛、尿道周围脓肿、尿失禁、尿道阴道瘘或尿潴留。
检查
1.尿道流血,尿道触及肿物。
2.尿道造影示尿道有充盈缺损。
3.尿道镜见到肿物,活检证实为肿瘤。
4.尿及尿道分泌物查得癌细胞。
治疗
1.早期
早期行全尿道切除术,肿瘤浸润尿道周围时可行阴茎部分或全切除及淋巴清扫术。男性后尿道及女性尿道癌须行膀胱及尿道切除并尿流改道术。
2.晚期
(1)化学治疗多用于姑息治疗,效果不肯定。
(2)放射治疗有外照射和组织内照射,低分期小肿瘤放疗满意,较大的、高分期的后尿道癌放疗效果不佳,常见并发症有尿道狭窄、局部坏死、外阴脓肿、放射性盆腔炎等。
参考资料
最新修订时间:2023-11-27 17:32
目录
概述
病因
临床表现
检查
参考资料