山谷热是由球孢子菌引起的一种疾病。由于人畜活动或天气原因等,当弥漫在空气中的球孢子菌被人吸入肺部后,就可能发展为山谷热。吸入球孢子菌是最常见的感染渠道,在极个别情况下,也有通过
器官移植、伤口感染、从带菌的物体上感染的情况。
已知在美国西南部(亚利桑那州、内华达州、新墨西哥州、得克萨斯和犹他州)、墨西哥部分地区、中南美洲部分地区土壤中有球孢子菌存活。虽然对气候与山谷热的关系研究还在进行中,但据信,球孢子菌在雨后的土壤中最易繁殖,并在炎热、干燥的气候条件下扩散到空气中。全美每年约有1万起山谷热病例,其中的大部分在亚利桑那州和加利福尼亚州,炎热、干燥的气象条件与两州山谷热患者数量密切相关。
多数接触球孢子菌人员并不会出现任何症状,其他人员通常会在吸入球孢子菌后1-3周出现与感冒相似的山谷热症状,而大多会在几周或数月内恢复。约5-10%的患者可能发展为肺部重症或慢性病,约1%的患者病情可能从肺部发展到其他器官或
中枢神经系统等。山谷热症状主要表现为:疲劳乏力、咳嗽、发烧、呼吸短促、头痛、盗汗、肌肉或
关节疼痛,上身或双腿皮疹等。个别情况下,山谷热的症状可能表现为轻微,周期性发作的乏力、干咳和低烧,这种情况很容易被误认为是因为生活压力大,而导致的抵抗力下降,但是实际上是致病球孢子菌不断深入入侵体内器官的表现。当这种入侵持续几个月之后,最终会在短时间内,引发剧烈的
感染性休克和多器官快速衰竭。
山谷热不在人与人之间传播。虽然到美国西南部、墨西哥和中南美洲部分地区旅行而感染山谷热的风险并不高,但任何人,无论长幼,都可能罹患山谷热。60岁以上人员、免疫力下降者、孕妇、糖尿病患者或菲律宾裔等更易患山谷热。
山谷热很难预防,但建议人们,特别是易感染人群,在上述高发地区,应尽量避免长时间暴露在尘土环境中,并可采取以下常规措施防范:避开建筑现场或挖掘现场等灰尘多的地点;如果无法避开,则要配戴
N95口罩;在扬尘天气,应关闭门窗并留在室内;避免从事园艺、挖土等与尘土接触的活动;在室内使用空气过滤设备;用肥皂和水彻底清洁皮肤伤口;遵医嘱服用预防性抗真菌药物。
尚无山谷热疫苗或特效药。山谷热初期症状不明显,被误判、误诊几率较高,如未及时确诊、救治并控制病情,病情可能急剧恶化,或可出现生命危险。切勿讳疾忌医,如类似感冒症状持续一周或数周,建议及时就诊。