延迟
后除极(delayed after depolarization,DAD)是发生在前触发节律点
动作电位复极的4位相,是在复极完成后发生的短暂性、振荡性除极活动,又称晚期后除极。延迟后除极是一种短暂的内向离子流所引起,主要构成是Na+,但是因为细胞内Ca2+浓度增高,
肌质网的钙负荷过重,使
细胞膜对Na+的
通透性增加,所以只要是能引起细胞内Ca2+超负荷的因素都可促发这一离子流。
1.
洋地黄中毒时,细胞膜上的Na+/K+泵受到抑制,致使细胞内Na+增加,大量Ca2+
内流,使细胞内Ca2+超负荷,引起延迟后除极。
2.房性及
室性期前收缩时,延迟后除极的
振幅增加。短配对间期的
室早会使其后的延迟后除极幅度增加更明显,一旦达到阈值就会触发。