开元寺,台基前伸展,呈月弧形;有台阶五级,拾级而上,可直通大殿,屋脊硬山式,面阔五间,进深三间。殿长15.6米,宽9.8米,高12米,顶部覆盖绿色琉璃瓦,梁架为七架檩。明间、补间有前廊,两端有耳房,前额枋有木刻装饰,无斗拱。后殿建筑格式与前殿有同有异。后殿没有台基,平地起建。面阔五间,屋脊硬山式,进深三间,殿长17米,宽10米,高11米,顶部小青板瓦覆盖。
梁架为七架檩,前后单步梁,中间二间为前廊式,两尽间为耳房。此殿上面无脊饰,无斗拱,额枋上有透花木刻装饰。汝南开元寺原供奉有四大天王,
十八罗汉,
如来佛等神像.清末汝宁府,改开元寺为汝宁府城隍庙,塑有城隍爷泥像,置于后殴。一时热闹非凡,香火极盛。前后两殿内的四壁上,皆有壁画,工笔细描,生动形象。殿前殿后原有参天古柏多株,郁郁葱葱;还有石碑10块。
由于历经沧桑,战乱频繁,古柏、古碑皆遭破坏,只有开元寺前后两殿巍峨耸立,不失为豫南地区古代建筑上乘之作。
汝南县人民政府于1984年公布为县级文物保护单位。