特异危险度
暴露组发病率与非暴露组发病率相差的绝对值
特异危险度AR又称绝对危险度、超额危险度、率差、归因危险度等,是暴露组发病率与非暴露组发病率相差的绝对值,说明危险特异地归因于暴露因素的程度,即由于暴露因素的存在使暴露组人群发病率增加或减少的部分。
危险度
临床实践中,对所有证据都应从真实性、重要性和适用性三方面综合考虑其价值。本讲将主要解读评价证据重要性的效应指标,即临床研究中常用的危险度指标,如相对危险度绝对危险度和需治疗人数(NNT假定一项临床试验,患者被随机分为治疗组和安慰剂对照组,追踪观察一段时间。设治疗组事件发生率为EER,对照组事件发生率为CER,则相对和绝对危险度指标计算公式如表1。表1危险度指标指标计算公式含义相对危险度(RR)相对危险减少(RRR)绝对危险减少(ARR)需治疗人数(NNT)EER/CER|CER-EER|/CERCER-EER|1/ARR治疗组事件发生率是对照组的多少倍,RR越大表明干预与结局的关联越大
循证医学
临床检验技术的迅速发展确实提高了疾病的诊治及预防水平。但有人说检验技术有很大的浪费和滥用,这些批评正确吗?需要回答。另外,一些新技术质量证据还不肯定;在科研临床应用之间存在很大的脱节;资源分配战略下面临改革。这些因素都使我们有必要认真考虑循证检验医学(evidence-basedlaboratorymedicine,EBLM),其目的在于提供尽可能好的检验结果以协助临床医生作出诊断、预防治疗决策。其二是对不断增加的检验技术进行仔细推敲,评估是否所用的技术准确、可靠、安全、经济和有效。另外,根据循证医学的理念,进行科研设计和文献评估。在疾病的诊治过程中,将个人的临床专业知识与现有的最好临床研究证据结合起来综合分析,为每个病人作出最佳医疗决策即为循征医学(evidence-basedmedicine)。该定义体现了实践的方法,要求不断寻求和更新知识及技能,以及使用现代最新的证据为病人的健康服务。循证医学是提供医学决策证据的研究,该研究不同于产生新知识或明确新问题的基础科学研究。它是终生不断的学习和研究过程。循证医学的定义也适用于循证检验医学,因为实验诊断的选择和评估本生过程就是医学决策的一部分
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最新修订时间:2023-12-23 17:04
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危险度
循证医学
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