当归生姜羊肉汤,产后腹痛蓐劳匡。亦有加入参芪者,千金
四物甘桂姜。
本方功能补养
精血,散寒止痛。方中“当归、羊肉兼补兼温,而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉,所谓‘精不足者,补之以味’也。”(
徐彬《
金匮要略论注》)“然胎前责实,故
当归芍药散内加茯苓、泽泻,泻其水湿;此属产后,大概则虚,故以当归养血而行血滞,
生姜散寒而行
气滞,又主以羊肉味厚气温,补气而生血,俾气而得温,则血自散而痛止矣。此方
攻补兼施,故并治寒疝虚损,或疑羊肉太补,而不知孙真人谓羊肉止痛利产妇。”(魏念庭《
金匮要略方论本义》)本方证是以血虚内寒为主要
病机的病症。症见腹中绵绵作痛,喜温喜按,或有
胁痛里急,面白无华,唇舌淡白,脉虚缓或沉细等。
本方主治产后腹中㽲痛的
血虚里寒证。腹中疼痛,不论急痛或缓痛,凡系血虚内寒所致者,皆可用本方治疗。对于妇女
痛经,属于
虚寒证型的,亦可应用本方。现代常用本方治疗
疝气、
闭经、
产后腹痛、
崩漏等。
如见寒甚,加重生姜剂量,或加肉桂,附子;痛而呕者,加橘皮、白术;痛剧,加乌药、沉香、
川楝子;
气虚,加黄芪、人参;瘀血内阻,加
桃仁、红花、丹参;
肝肾不足,加
枸杞子、当归、
首乌、菟丝子。
2、关于当归生姜羊肉汤的制服法,亦可以先
煮羊肉,以羊肉汤煎当归、生姜,然去归、姜而服食羊肉汤,刺药膳之法。
主治 血虚发热证。肌肤面红,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力。亦治
疮疡溃后,久不愈合者。
组成:肥羊肉三斤(去脂),当归一两,桂心二两,芍药四两,甘草二两,生姜四两,
川芎三两,
干地黄五两。
千金羊肉汤,用
四物汤加羊肉、
干姜、肉桂、甘草四味。与当归生姜羊肉汤不同,将生姜易为干姜,增加
补血药,而且更加肉桂以温通血脉,因此,养血祛寒、止痛的作用更强,对于
产后体虚,
腹中绞痛,
自汗等症,治疗效果可更好。
尤怡:此治寒多而血虚者之法,血虚则脉不荣,寒多则脉绌急,故腹胁痛而
里急也。当归、生姜
温血散寒,羊肉补虚益血也。(《
金匮要略心典》)