发生
急性心肌梗塞的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现
心律失常、休克或
心力衰竭,属冠心病的严重类型。
心肌梗塞的原因,多数是
冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上
血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。按照病因、病理、心电图和临床症状等不同,心肌梗塞可分为各种不同的类型,除上述共有的表现外,各有其特殊性。
(一)治疗冠心病危险因素:高脂血症者宜控制饮食,低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜饮食,每日脂肪摄入量限制在总热量30%以内,同时予以降血脂药物治疗,常用的几种调血脂药物:(1)多烯康、(2)诺衡、(3)降脂异丙酯、(4)烟酸,可降低
甘油三酯、
低密度胆固醇。治疗高血压、糖尿病,戒烟;
(三)完成下列检查:核素运动心肌显像、心血池造影、
超声心动图、
动态心电图、晚电位。尚有缺血心肌存在,应作
冠状动脉造影,必要时进行介入性治疗如PTCA或
冠状动脉搭桥术。