心音分裂(splitting of the heart sound)是指
听诊时,第1心音或第2心音分离为两个相连续的心音。如分离的二心音之间似有间隔-称心音重复。但两者临床意义相同,又统称为分裂。第1心音分裂,常因一侧房室束传导阻滞或心肌变性,引起左右房室瓣口关闭不同步所致。第2心音分裂,常因一侧动脉瓣口狭窄或房室束传导阻滞,引起左右动脉瓣口不同时关闭。上述异常心音的出现,除第1心音分裂可见于心房发育良好的以外,均反映心肌存在器质性病变。
无明显临床意义。多数人于
深呼吸末因
胸腔负压增加,右心回心血流增加,右室排血时间延长,左右心室舒张不同步,使
肺动脉瓣关闭明显延迟,因而出现S2分裂。常见于正常儿童和青少年,与呼吸密切相关,呼气时消失,吸气时出现,尤以吸气末明显。