急性脓肿
疾病名称
由感染引起局部红,肿、痛及压痛,继而出现波动感有脓液形成。
症状体征
1.浅表脓肿略高出体表,红,肿,热,痛及波动感,小脓肿,位置深,腔壁厚时,波动感可不明显, 2.深部脓肿一般无波动感,但脓肿表面组织常有水肿和明显的局部压痛,伴有全身中毒症状。
用药治疗
1.及时切开引流,手术时应有完善的麻醉,切口设计合理。深部脓肿应先穿刺定位,然后逐层切开。
2.术后及时更换敷料。
3.周身应选用抗菌消炎药物治疗。长期不愈的伤口,应查明原因。
饮食保健
根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。
预防护理
(1)病区环境的清洁,消毒及卫生学监测:病区应每天按常规进行清洁,包括地面,床头柜,床架,凳椅,门把等,如遇有污染用1 000 /L的含氯消毒液进行消毒擦拭,患者出院后要终末消毒,治疗室,换药室每月进行1次空气培养,每月做1次清洁手的培养,物体表面不得检出金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌等致病菌,使用中的消毒灭菌剂每季度监测1次,不得检出致病菌。
(2)患者术前皮肤的准备:择期手术患者术前嘱患者清洗皮肤(备皮刀应注意清洁消毒),备皮范围要准确,如果皮肤表面有破损,感染迹象,如疖,小脓疱等应考虑手术延期进行。
(3)清洁洗手:洗手是预防医院感染的最有效而最简便易行的方法之一,接触每一个患者前后应认真洗手,严格按6步洗手法进行手的清洗。
(4)无菌操作技术:医务人员进入病区应衣帽整洁,为患者换药时一定要戴口罩,取用无菌物品时严格执行无菌原则。
(5)无菌物品的消毒及保存:凡属于耐高温的金属器械及布类等物品均应高压蒸汽灭菌,确保灭菌效果,无菌物品应置于清洁干燥处,关好物品柜门,防止尘埃落在无菌物品上。
(6)一次性引流物品的严格管理:对一次性引流物品(如引流袋,负压引流瓶,引流条等)应定期更换处理;严格检查包装是否破损,如包装有破损或有漏气现象,禁止用于临床;应将一次性物品放在干燥,温湿度适宜的地方。
病理病因
常见的致病菌为黄色葡萄球菌,脓肿可原发于急性化脓性感染,或由远处原发感染源的致病菌经血流,淋巴管转移而来。
疾病诊断
本病症状明确,无需特殊鉴别。
检查方法
1.浅部:脓肿表现为局部红,肿,热,痛及压痛,继而出现波动感。
2.深部:脓肿为局部弥漫性肿胀,疼痛及压痛,波动不明显,试验穿刺可抽出脓液,也可作超声波协诊。
并发症
如高热和长期发热,可影响机体的代谢过程,引起各系统特别是中枢神经系统的损害和功能紊乱,给机体带来危害。
细菌可以从脓肿部位扩散,感染周围组织引起蜂窝织炎,细菌亦可感染邻近的淋巴结和引流它们的淋巴管导致淋巴结肿大,患者可有发热。
参考资料
最新修订时间:2024-05-17 22:10
目录
概述
症状体征
用药治疗
饮食保健
预防护理
参考资料