急性非化脓性中耳炎_病症名称

急性非化脓性中耳炎

病症名称

急性非化脓性中耳炎是由各种因素引起咽鼓管管腔急性阻塞致中耳，中耳粘膜充血、水肿积液。临床表现主要为耳闷、耳鸣、耳聋、鼓膜内陷。

临床表现

1.耳内有异物堵闷感。

2.听力减退：听力减退伴自听增强。

3.耳鸣：程度、性质不一、以低单调耳鸣为主。

4.鼓膜内陷、活动度受限。

5.中耳腔积液、可见鼓膜色淡黄、有液平面或水泡、随头位而变动。

诊断鉴别

诊断依据

1.多因上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍，中耳气压伤、中耳病毒感染及变态反应等引起多见于儿童。

2.主要症状为耳闷、阻塞感、自声增强、听力减退和耳鸣。

3.早期鼓膜内陷、失去光泽，鼓室积液时鼓膜呈淡黄色、有液平面或水泡。

4.听力检查一般为传导性聋、有时为混合性聋。

5.声阻抗检查：声顺偏低，曲线为低峰负压B型。

6.鼓膜穿刺可抽出积液。

疾病治疗

治疗原则

1.病因治疗：控制感染病源和去除阻塞病变。

2.通畅引流、改善咽鼓管功能、清除中耳积液。

用药原则

1.及时查清病因，对病因进行积极治疗。

2.用抗组织胺及激素药物，以利咽鼓管通畅。

3.局部1%麻黄素、滴鼻、以利咽鼓管通畅。

4.应用抗生素防治感染。咽鼓管吹张术：适于无急性上呼吸道感染者。鼓膜穿刺抽液，可注入激素药液。鼓膜切开术、渗液稠不易穿刺抽出者。鼓膜放置通气引流管。必要时行乳突和鼓室探查术。

参考资料

最新修订时间：2023-09-13 15:36

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概述

临床表现

诊断鉴别

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