《总理的回信激励着她》是著名报告文学作家刘文韬的代表作品之一，记录的是第六届全国道德模范刘贵芳助人为乐，受到李克强总理回信激励的先进事迹。

刘文韬，著名作家。

总理的回信激励着她

作者：刘文韬

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刘贵芳同志：

来信收到了。得知你积极筹钱建起公益性养老院，为五保户、特困老人等提供养老、医疗、保健服务，深为你的义举和爱心感动。

老有所医、老有所养关系千家万户，牵动着全社会的心。推进医疗卫生与养老服务结合，为群众提供住得起、住得好的养老院，是建设多层次养老服务体系的重要组成。鼓励社会力量参与这项事业，符合国情，前景广阔，政府会给予积极支持。希望你创办的养老院，在医养结合以及公益、商业、政府扶持相融合方面走出新路，发挥示范和带动作用，为老年人安享晚年提供更多更好的选择。

请代向老人们问好，祝他们健康长寿。

李克强

2015.11.17

2

刘贵芳，女，汉族，1969年10月生于河北省邯郸市广平县南阳堡镇南阳堡村，是一名普通的乡村医生，2017年7月24日被评为德耀中华第六届全国道德模范。

据《人民日报》德耀中华第六届全国道德模范候选人公示，刘贵芳把病人当亲人，把村里的孤寡老人、留守老人当爹娘，带给他们儿女般的贴心照料；她心怀大爱，开办医养结合养老院；她的爱跨越地域、民族界限，不远千里救助瑶族女村医，从医30多年来，用实际行动阐释了一个乡村女医生的大爱。

刘贵芳所在的南阳堡村，拥有3600多人口，60岁以上老年人超过500位。按时为他们体检，建立健康档案，作为乡村医生的刘贵芳时刻把每位老人的健康挂在心上。由于近些年村里的留守老人越来越多，老人缺乏照应问题比较突出，生病时尤为如此。村里75岁的留守老人孙西林，儿子外出打工，家里就剩下她和老伴，都患有高血压、心脏病。为方便老人就医，刘贵芳总是主动上门打针送药，不管白天黑夜，刮风下雨，随叫随到，悉心照料。孙西林说：“拿起手机，最熟悉的号码就是贵芳的手机号，这个号码24小时为全村开机，不管生病也好，需要做点家务也好，儿女能做的，刘贵芳都能做。”

3

南阳堡村人口居住分散，青壮年外出打工较多，这导致卫生防疫工作难干难管。为了使计划免疫不漏人、不漏户，刘贵芳利用休息时间逐户走访，在全县率先建起了留守儿童卫生防疫档案。预防接种时，她挨家挨户发放预约通知单，对漏种儿童随时了解去向，及时通知进行补种。多年来，全村儿童“五苗”接种率达98%以上。针对孕产妇不方便定期体检的问题，刘贵芳自费购买了体检设备，主动承担起了免费体检服务，孕产妇B超全免费检查，全村高危孕产妇管理率达到100%。

2013年初，刘贵芳看到村里的孤寡老人一方面无人照顾，另一方面也存在看病难、缺乏医疗保障的情况，她就想：如果能给老人们建个“家”，把他们集中起来照顾，该有多好。一所医养结合模式养老院，依托乡镇医疗机构，以健康管理为中心，医疗、养老相结合，让更多的孤寡老人、慢性病老人、空巢老人免费入住，让医生和护士照料老人们的生活起居。

4

刘贵芳青年时嫁入南阳堡村孙姓医生世家，并跟随公公学医行医，秉承医德，为村民拿药治病，登门问诊，走遍寻常巷陌，乡间邻里。她尽可能使用小处方，让病人少花钱快康复。不管谁，带钱不带钱的，一律先给看病。病人拿药走人，她从不张口催促药款。这些年算起来，共搭进去10多万元。在行医过程中，她尤其为那些空巢老人晚年无人照顾、就医非常不便的境遇而触发一次次的怜悯之心。

让刘贵芳坚决完成一桩心愿的故事，接着就发生了。

从北京回到家后，有一天，70岁的父亲因突发心梗而摔倒在地上，幸好家中有弟弟刚从外地打工回来，否则后果不堪设想。遂把父亲立即送往医院治疗，但最终也没能挽留住父亲的生命！在悲痛欲绝的同时，刘贵芳冷静地思考农民的医疗和养老问题，这，也是她早些时候和从北京归来压在心里的一块沉重的石头——创办医养结合的养老院迫在眉睫！

在为父亲办完丧事的两个月后，刘贵芳对丈夫说了一句话：“志宇，咱这个养老院必须动手建了！”

5

刘贵芳早就相中了镇卫生院这块“风水宝地”。

刘贵芳对丈夫、南阳堡镇卫生院院长孙志宇说：“咱南阳堡村有3600多口人，60岁以上的老人有近500位，其中还有部分生活不能自理。镇里的养老院又只收有自理能力的老人，设施简陋，功能单一，仅能提供简单的生活照看，难以满足残障、慢性病、易复发病老人对医疗、护理、康复的需求。能不能在卫生院旁边，腾出一块地方来，建个养老院，把不能自理的老人也照顾到？”

孙志宇一听，高兴极了。

原来，南阳堡镇卫生院就建在南阳堡村村头，村民平常除去刘贵芳开办的诊所就医外，还有一家小型诊所可去。这两个诊所，仅能为人们治疗头疼脑热的小病。村民如果病情稍重，才到南阳堡镇卫生院就医；遇到重大疾病，大都去市内重点医院。近年来，该镇卫生院就诊量逐渐减少，三分之二的医疗资源得不到有效利用。如果刘贵芳把养老院建在镇卫生院旁边，不但能为老人提供方便的就医保障，卫生院的医疗资源也可得到充分利用。

鼓励社会力量兴建养老院是国家的方针政策。刘贵芳建立公益性养老院的事立即得到了镇政府的大力支持。养老院的地址就确定在镇卫生院的后面。

但令刘贵芳最棘手的是，创建养老院所需100多万元的资金从哪里来？

在家人的支持下，刘贵芳掏出了几年来辛辛苦苦攒下的10万元家底，并从农村信用社贷了40万元。除此之外，后续50多万元的资金还无着落，她着实为难了！

刘贵芳，这个从不与人红脸吵架的村医，与儿媳“闹掰”了——她卖掉了儿子的车子和在县城结婚的房子，确保了养老院建设的费用。

2014年7月1日，在南阳堡镇卫生院的后院，一座公益性的养老院最终建成了！这一天，村里的5位老人搬进了新“家”，随后，30多名老人相继入住。

6

养老院一楼是五保区，五保户养老费用由民政部门全额补贴。

二楼是特困区，主要采取民政部门补贴的形式运营，特困老人中的低保户由县民政局每人每月提供不低于100元的补贴，剩余的资金缺口由养老院支付；其他入住老人按照每人每月500元的标准缴纳费用。

三楼是托老区，主要接纳社会上条件较好的老人入住，养老费用由养老院按相关规定，根据老人的健康状况和自理情况收取。

对于老人而言，满足他们的衣食住行还不够，由于身体机能的逐渐减退，老人更需要好的医疗做保障，在这个养老院，老人们不出院门，就可以到镇卫生院看病拿药。

70岁的李光明老人在养老院住有一年多了，每月缴纳500元费用。10月的一天，老人脑血管病发作，刘贵芳马上把他送到了对面的镇卫生院住院治疗。在卫生院，他的病情得到缓解，一个月后，顺利出院，又回到了养老院。刘贵芳算了一笔账：李光明老人在住院期间看病所花销的2000元医疗费，除去农合报销85%外，剩下的15%即300元医药费，全部由养老院拿出，这300元药费，就是老人在养老院的住宿费。由于卫生院与养老院仅“一步之遥”，老人住院期间每天的用餐，仍由养老院提供。

7

养老院入住最高峰时达到80多位老人，也有外村、外县老人入住。像李光明这样的老人更乐意选择医养结合的这种养老模式。

看看今天，我们白发苍苍的父母；想想未来，我们也将青丝变白发。在这条亘古不变的规律中，老，并不可怕，因为有赡养，而让它变得温暖；病，也不可怕，因为有医者，而将它放逐。

农历九月初九，中国的重阳节，刘贵芳夫妇把老人们拉到邯郸市丛台公园散心。进城的路上，丈夫开玩笑地说：“贵芳，养老院也建成了，你不给总理汇报一下？”

不几日，一封从广平县发出的信，寄往北京。

2015年11月11日，国务院总理李克强在京主持召开国务院常务会议，会议指出，推进医疗卫生与养老服务相结合，是深化医改、应对老龄化、增进亿万家庭福祉的惠民举措，也能带动大量就业。

来自顶层的声音像冬天里的一股暖流倾泻而下。

在南阳堡村，刘桂芳的丈夫孙志宇专门下载了此段视频资料，刘贵芳看后十分激动！

11月18日下午，总理的回信转送到了刘贵芳的手中。

捧着那封回信，刘贵芳热泪盈眶：“总理，您的信俺收到了！我们不会辜负您的期望和鼓励！会坚持走下去！”

在多年不懈的探索中，刘贵芳为社会“老有所医、老有所养”提出了一个疑问，即市场经济下，公益性的养老之路怎样走？尽管这个疑问，还没有最满意的答案，但相信这条路，必须有人站起来，摸着石头过河。

她的探索，恰好是社会养老的“温暖推手”，同时，也应该是总理回信的深切用意。

总理的回信，一直激励着刘贵芳敬业奉献，热爱家乡，从善如流，助人为乐。

来源：京津冀文化网2017.9.18