意识朦胧状态,患者意识范围狭窄,集中注意于某些内心体验,而对环境中的事物不加注意,对外界的反应也减退。思维不清晰,有时很混乱。可表现带有焦虑或欣快的情绪。对周围的事物常有错认,也可有各种幻觉。
意识朦胧状态的临床特点是意识范围的缩小或狭窄,同时又伴有意识清晰水平的降低。意识活动集中于较狭窄而孤立的范围以内,病人只对这部分体验能够感知。由外表来看,病人尚能保持相当正常的行为,可能完成某种速续的行动,但是对这一范围以外的事物感知、判断则有困难,甚至给以不正确的评价。病人在此种状态下,还可以出现定向力障碍,片断的幻觉、错觉和妄想,并可在幻觉、妄想支配下产生攻击或危害周围人的行为。意识朦胧状态一般是发作性的,长突然产生,突然终止,持续时间一般不长,可由数分钟至数小时,有的可长至数日,但较少见。发作后一般多陷入深度睡眠,意识恢复后常伴有完全性遗忘,少数情况可有部分性遗忘。个别情况的幻觉、妄想在意识障碍终结以后的第一分钟内仍可保留,以后才完全消失。此种情况称为晚发性遗忘。朦胧状态在临床上较多见于癫痫性精神障碍及
癔症,但在反应性精神病颅脑损伤、感染中毒以及躯体疾病中都可见到。