儿童时期易患
急性鼻炎、
急性扁桃体炎及
流行性感冒等,若反复发作,
腺样体可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。多见于儿童,常与
慢性扁桃体炎合并存在。
儿童因
腺样体肥大堵塞后鼻孔及
咽鼓管咽口,可发生耳鼻咽等
症状。表现为睡眠时张口呼吸,舌根后坠常有鼾声,夜寐不宁,鼻分泌多,说话时有闭塞性鼻音,语音含糊。因长期张口呼吸,致使
面骨发育障碍,上颌骨变长,硬腭高拱,牙列不整,上切牙外露,唇厚,面部缺乏表情,有痴呆表现,形成“
腺样体面容”。吞咽与呼吸之间共济运动失调,常发生
呛咳。分泌物下流刺激呼吸道粘膜,易患气管炎。因咽鼓管受阻易引起非
化脓性中耳炎致听力减退,
鼓膜内陷。
常有全身营养及发育障碍,主要表现为慢性中毒反射性神经症状,如表情迟钝、胸闷不安、肺扩张不好,日久致鸡胸或扁平胸。少数由于慢性鼻阻,长期缺氧而出现肺心病,甚至急性心衰。检查见
腺样体面容,硬腭高而窄,
后鼻镜检查可见鼻咽顶有粉红色,分叶状
淋巴组织块,鼻咽部触诊可触及柔软肿块,必要时可作X线鼻咽侧位片,有助诊断。
小儿的腺样体肥引起的打鼾常被家长忽视,多和
扁桃体肿大一起构成打鼾的病因,应特别注意有无呼吸暂停,必要时到医院检查腺样体。儿童的
腺样体检查可以
间接鼻咽镜下检查,更先进的
纤维喉镜或者电子喉镜及
鼻内窥镜都能很方便的对腺样体进行检查。