手少阳络脉为沟通手少阳经与其相表里的手厥阴经的脉络,主要起沟通表里两经和补充经脉循行不足的作用。
解读
由经脉分出的网络全身的分支称为络脉。广义的络脉又包括十五络、络脉及孙络几部分,其中紧连十二正经及任督脉的分支共十四条,加上“脾之大络”合称十五络;由十五络分出的网络全身的分支称络脉,即狭义的络脉;由络脉再分出的更细的分支称孙络。《灵枢·经脉》:“诸脉之浮而常见者,皆络脉也。”《灵枢·脉度》:“支而横者为络,络之别者为孙。”络脉以十五络为主体,也包括孙络、血络、浮络等,有沟通经脉,运行气血,反应和治疗疾病的作用。
手少阳络脉为狭义范畴内的络脉的组成部分,经由外关穴别出,绕行于臂膊的外侧,进入胸中,沟通与其相表里经(手厥阴)脉络。十二络脉在四肢部从相应络穴分出后均走向相应表里经,四肢部的十二络,主要起沟通表里两经和补充经脉循行不足的作用。
中医应用
1、手少阳络脉循行及主证
手少阳之别,名曰外关,去腕二寸,外绕臂,注胸中,合心主。
实,则肘挛;虚,则不收。取之所别也(《灵枢·经脉》)。
手少阳络脉:名外关,在腕关节后二寸处分出,绕行于臂膊的外侧,进入胸中,会合于心包。
其病:实证,见肘关节拘挛;虚证,见肘关节松弛不能内收。可取手少阳络穴治疗。
2、手少阳络穴——外关
外关 Wài guān(SJ 5)
定位:在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。
解剖:皮肤→皮下组织→小指伸肌和指伸肌→拇长伸肌和示指伸肌。浅层布有前臂后皮神经,头静脉和贵要静脉的属支。深层有骨间后动、静脉和骨间后神经。
主治:①热病,头痛,目赤肿痛,耳鸣,耳聋。②胸胁痛。③上肢痿痹。
操作:直刺0.5~1.0寸。
3、络脉与经别的异同
络脉和经别都是经脉的分支,均有加强表里两经的作用,所不同者:经别主内,无所属穴位,也无所主病症;络脉则主外,各有一络穴,并有所主病症。