抗生素抗药性(antibioticresistance)是
抗药性的一种形式,借此特性,一些微生物亚群体,通常是细菌种,能够在暴露于一或多种
抗生素之下得以生存;对多种抗生素具耐药性的病原体被视为具有多重抗药性(multidrugresistant,MDR),或更通俗地称之
超级细菌。
抗生素抗药性是当代医学一个日益严重的现象,已成为21世纪超级重要的公共健康议题之一,特别是因为它涉及到病原微生物(此术语特别指有关引起人类疾病的生物)。在最简单的情况下,抗药性的有机体可能获得第一线抗生素的抵抗力,从而需要使用二线药物。通常,选用第一线药物是根据安全性、易取得和成本等的考量;二线药物则通常是广效的、有个不受欢迎的副作用、以及比较昂贵,或是情势急迫,局部没有效果。某些MDR病原体,相继获得第二、甚至第三线抗生素的抗药性,典型的情况像是
金黄色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)的
院内感染。某些病原体如
绿脓杆菌(Pseudomonasaeruginosa)还具有高水平的内在抗药性。
由于不断增长的患病率和发病率,MDR病原菌通常用来代表陆续增加的常见缩写:MRSA(
抗药性金黄色葡萄球菌,Methicillin-resistantStaphylococcusaureus)大概是最有名的,但其他还有像是VISA(万古霉素敏感性减低金黄色葡萄球菌,vancomycin-intermediateS.aureus)、VRSA(抗万古霉素金黄色葡萄球菌,vancomycin-resistantS.aureus)、ESBL(超广效β-
内酰胺酶,Extendedspectrumbeta-lactamase),VRE(
抗万古霉素肠球菌,Vancomycin-resistantEnterococcus)、MRAB(多重抗药性
鲍氏不动杆菌,Multidrug-resistantA.baumannii)都是显著的例子。当院内感染压倒性主导的情况下牵扯到MDR病原菌,多重抗药性的感染也会在社区变得越来越普遍。