诊断及出②血部位;③原因不明的顽固性咳嗽、气道阻塞、
声音嘶哑、
呼吸困难需查明原因;④肺部弥漫性病变需查明原因;⑤痰查瘤细胞阳性、而胸部x线阴性的“隐性肺癌”,需明确诊断;⑥协助作选择性交气管造影;⑦需做支气管肺泡灌洗者;⑧经胸壁代替胸腔镜对胸膜疾病诊疗;⑨收集
下呼吸道分泌物做细菌学检查。
2、治疗方面①对有大量分泌物而无力咳出者,通过纤支镜吸取,以改善通气;②对支气管或肺内病变(如肺癌、肺脓肿等)需进行局部药物注入治疗;③对
支气管肺癌、
良性肿瘤、狭窄等需行支气管内
激光、
微波、高频电刀等治疗者;④支气管内钳取异物;⑤局部止血,对咯血不止患者局部注入药物,如肾上腺素、
凝血酶、立止血等,气囊导管填塞止血;⑥对气管、交气管重度狭窄者,纤支镜引导下放置支架。
(1)
纤维支气管镜检查完毕,继续让患者平卧休息10~20min,如无特殊不适可协助患者回病房,或在家属的陪同下回家,并指导患者如出现异常情况应及时就诊。
(4)指导患者少说话,并适当的休息,1周内不要做较用力的动作,不可用力咳嗽咳痰,以防引起肺部的出血,并向患者说明术后可能出现鼻腔及咽部的不适、疼痛、声嘶、头晕、吞咽不畅等,休息后可以逐渐好转。
(5)行肺部活检术后出现少量的咯血属正常现象,表现为痰中带血或少量的
血痰,其原因是因为检查中支气管黏膜擦伤,活检或细胞刷检查时黏膜损伤,这种情况一般不必特殊处理,1~3天可以自行愈合,如一旦出现大咯血,应立即报告医生,及时治疗抢救,并采取有效的护理措施。