无症状乙肝就是指没有肝炎的症状和体征,表面抗原(HBsAg)阳性持续半年以上,肝功能指标正常的乙肝病毒感染者
简介
无症状乙肝就是指没有肝炎的症状和体征,表面抗原(HBsAg)阳性持续半年以上,肝功能指标正常的乙肝病毒感染者。
病因
2、婴儿期感染:幼婴如长期与乙肝表面抗原、乙肝e抗原阳性母亲、保姆、亲属密切生活接触,如哺乳、喂食、亲吻等可导致感染;也可通过预防接种和注射途径感染。婴幼儿期在易感的环境中比成人的感染并携带的机率约高8倍。
3、抵抗力较弱:
免疫功能低下或不全的青少年、成人接触乙肝病毒后,可表现为不发病,但又不能清除病毒,使病毒与机体处于共存状态,成为无症状乙肝病毒携带者。
危害
无症状乙肝虽然没有任何症状,但是因为乙肝表面抗原(HbsAg)依然纯在,还是对身体又很大危害的。少数这类无症状乙肝患者可以进一步发展成肝癌。除了日常生活的注意事项,治疗也一定要规范。另外,别忘了定期检查也很重要,发现肝病一定要正确认识,积极治疗,以免延误病情。
传染
无症状乙肝是可以传染的,传播途径主要有通过血液传染、母婴传染、父婴传染、医疗器械传染、性接触等途径传染,日常工作生活中乙肝病毒携带者传染几率非常小,基本等同于健康人,所以只要平时注意个人卫生,一般是不会被传染的。
传染性强弱
乙肝病毒携带者分为慢性乙肝病毒携带者和非活动性乙肝病毒表面抗原携带者两种情况,代表两个分期,各期乙肝病毒携带者传染性强弱不同。
1、慢性乙肝病毒携带者传染性较强,代表免疫清除期之前的乙肝病毒携带者,这类人群的免疫系统无法清除病毒,造成与病毒和平共处的情况,如果肝脏细胞的伤害比较轻微,肝功能没有出现异常,肝脏穿刺作组织学检查也没有明显的改变。但是这类人群体内乙肝病毒复制比较活跃,具有很强的传染性。随着病历的进展,当肝脏的损害达到一定程度,即使肝功能正常也可以诊断为慢性乙肝患者。所以这类慢性乙肝病毒携带者应严密的注意自己的身体状况,一旦进入免疫清除期就要把握时机积极治疗。
2、非活动性乙肝病毒表面抗原携带者传染性弱,代表免疫清除期之后的乙肝病毒携带者,此类乙肝病毒携带者机体已经通过免疫清除作用(包括药物的治疗作用),清除掉了血液中的病毒,肝脏的炎症病变已恢复,肝功能没有出现异常,而且没有明显的肝脏纤维化改变。此时乙肝病毒表面抗原转阴或e抗体转为阳性,乙肝病毒DNA为阴性,因此此类乙肝病毒携带者传染性小或无传染性。但是患者肝细胞核中仍可以有乙肝病毒存在,只是停止复制,不再向血液中释放病毒,也就是病毒和病变都不活动而已。此类非活动性乙肝病毒携带者,病情较为稳定,注意生活细节,可以不予治疗,平时的生活要有规律,多吃有营养的食品,多吃青菜,少吃过油腻的食品,一定要禁酒。
注意事项
(1)戒烟、戒酒 酒精本身可以引起肝细胞变形坏死,若原有肝病,哪怕是非常轻微的变化,饮酒都会加重原有的肝损害,药酒、啤酒之类也最好不饮。我们已经碰到不少病例,原来肝功能很好,身体一直很健康,只是由于应酬常饮酒,几年后就演变成肝硬化。而烟草中的尼古丁对肝脏影响出较大
(2)养成良好的生活习惯 生活要有节奏,要建立良好的生物钟,包括生活起居、工作等;房事要适度,肝功能正常者可以入学、就业,本人及其家庭成员,不必心理紧张、平时要有乐观的精神状态、良好的卫生习惯、充足的睡眠、适当做不剧烈的锻炼:要戒赌,避免过劳和超负荷工作。
(3)不要轻信偏方或验方 不要为了转阴,轻信广告上的偏方、验方。所谓的转阴,绝大多数都未经过严格的科学试验、HBsAg阳性超过8年,特别是母婴传播者,一般都难以转未阴性,就是阴转,大多数也都是暂时的,很难巩固。如果用药不慎还会适得其反,促使肝细胞变性坏死,诱发重型肝炎的发生。盲目要求转阴而导致事故甚至死亡的例子已有不少。
(4) 讲究个人卫牛 田于病毒存在于各种体液中,如血液、唾液、精液等,带病毒者的血液、唾液等一污染健康人的新鲜创口处,就有可能引起感染.妇女月经期特别要注意一面盆、毛巾、牙刷及牙杯等应分开。同桌用餐一般有关系,很少会引起相互间传染,但不宜划拳、高声谈笑,唾沫满桌飞,否则是很不卫生的表现。
(5)切断传播来源 凡是乙肝阳性者尤其是“大三阳”者不宜从事直接接触食品的行业,也不宜从事幼儿园、托儿所工作。乙肝阳性的母亲尽量不要用母乳哺养孩子,不要与孩子口对口接吻或直接把食物咀嚼后给孩子吃,以免把病毒传给孩子,不要认为孩子已注射过乙肝疫苗就万事大吉。
(6)是否再注射乙肝疫苗 凡是感染过乙肝病毒者,一般不需要再注射乙肝疫苗。已感染过乙肝病毒的人再注射乙肝疫苗,机体不会产生免疫应答,既不会出现乙肝表面抗体。当然若一定要注射疫苗,也不会有特别大的坏处。
(7)坚持定期检查 HbsAg阳性者不能掉以轻心,应进行长期观察。我们认为,乙肝无症状感染感染状态感染状态者应每年做一次血常规、肝功能、甲胎蛋白及肝、胆、脾的B超检查,若检查结果有异常,哪怕是轻微异常都应给予足够重视。
(8)坚持定期检查 HbsAg阳性不能掉以轻心,应进行长期观察。
饮食注意事项
1、注意清淡为主:乙肝饮食一定要清淡忌油腻,多吃一些新鲜的蔬菜水果,如青菜、芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿、苹果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等,以补充足够的维生素和纤维素,也有助于促进消化功能。
2、注意补充蛋白质:蛋白质是维持人类生命活动最重要的营养素之一,乙肝饮食应增加蛋白质的摄入,可以多食用富含蛋白质较高的食物,以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。
3、注意补充微量元素:乙肝患者体内大多数缺乏锌、锰、硒等微量元素,部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。因此宜补充含微量元素和矿物质的食物,如海藻、牡蛎、香菇、芝麻、大枣、杞子等。
4、忌辛辣刺激性食物辛辣食品:易引起消化道生湿化热,湿热夹杂,肝胆气机失调,消化功能减弱,故应避免食用辛辣刺激之品。
5、忌食加工食品:少吃罐装或瓶装的饮料、食品这是由于罐装、瓶装的饮料食品中,往往加入防腐剂,对肝脏或多或少都有毒性。
6、忌过多食用蛋白饮食:对于病情严重的肝炎病人来说,由于胃黏膜水肿小肠绒毛变粗变短,胆汁分泌失调等,使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物,会引起消化不良和腹胀等病症。