成熟的红细胞是无细胞核的,成分是
蛋白质和
铁,有运输氧的功能。但是人体内
细胞生长不可能没有细胞核,所以有核红细胞实际上是未成熟的红细胞。有核红细胞所占比例很少。正常成人外周血中不能见到,在出生1周之内的新生儿外周血中可见到少量。
①增生性
贫血:最常见于各种贫血,
急性失血性贫血、
巨幼红细胞性贫血、严重的低色素性贫血。以出现
晚幼红细胞或
中幼红细胞为多见。外周血中出现有核红细胞表示骨髓中红细胞系增生明显活跃;
③髓外造血:
骨髓纤维化时,脾、肝、淋巴结等组织恢复胚胎时期的造血功能,这些组织因缺乏对血细胞释放的调控能力,幼稚血细胞大量进入外周血。各发育阶段的幼红细胞都可见到,并可见到幼稚粒细胞及
巨核细胞;
1、溶血性贫血:最常见于严重的溶血性贫血、
新生儿溶血性贫血、
自身免疫性溶血性贫血、
巨幼细胞性贫血。因红细胞大量破坏,机体相对缺氧,导致促红细胞生成素水平增高,骨髓经系增生,除了网织红细胞大量入血外,部分幼稚红细胞提前释放入血,说明骨髓有良好的调节功能。
2、造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿瘤:见于各种急、
慢性白血病及红白血病。由于骨髓中大量白血病细胞充斥而排挤释放幼红细胞,也可因髓外造血缺乏控制能力所致,有核红细胞以中、晚幼红细胞为主。在红白血病时,则可见到更早阶段的红细胞,且伴有形态上有巨幼样变及其他畸变的有核红细胞。