格列吡嗪片，适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度II型糖尿病患者， 这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症(如感染、创伤、 酮症酸中毒、高渗性昏迷等〕，不合并妊娠，无严重的慢性并发症。

化学名称：5-甲基-N-[2-[4-[[[(环己氨基)羰基]氨基]磺酰基]苯基]乙基]-吡嗪甲酰胺。

分子式：C21H27N5O4S

分子量：445.54

本品为白色片。

适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度II型糖尿病患者， 这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症(如感染、创伤、 酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。

5mg

口服剂量因人而异，一般推荐剂量一日2.5-20mg(一日半片-4片)，早餐前 30分钟服用。日剂量超过15mg(3片)，宜在早、中、晚分三次餐前服用。单用饮食疗法失 败者：起始剂量一日2.5〜5mg(一日半片-1片),以后根据血糖和尿糖情况增减剂量，每次 增减2.5-5.0mg(半片-1片)一日剂量超过15mg(3片)，分2〜3次餐前服用。已使用其他 口服磺酰脲类降糖药者：停用其他磺酰脲药3天，复査血糖后开始服用本品。从5mg(1片)起 逐渐加大剂量，直至产生理想的疗效。最大日剂量不超过30mg(6片)。

1.较常见的为肠胃道症状(如恶心，上腹胀满〉、头痛等，减少剂量即可缓解。2.个别患者可出现皮肤过敏。3.偶见低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则 进食、饮酒或肝功能损害者。4亦偶见造血系统可逆性变化的报道。

1.病人用药时应遵医嘱，注意饮食控制和用药时间。下列情况应慎用：体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。3，用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象，并进行眼科检查。4避免 饮酒，以免引起类戒断反应。

1.动物实验和临床观察证明磺酰脲类降血糖药物可造成死胎和 胎儿畸形，故孕妇禁用。2。本类药物可由乳汁排出，乳母不宜用，以免婴儿发生低血糖。

未进行该项实验且无可靠的参考文献。

从小剂量开始，逐渐调整剂量。

1.本药与双香豆素类、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、磺胺类药、氯霉素、 环磷酰胺、丙磺舒、水杨酸类药合用可增加其降血糖作用。2。与肾上腺素、肾上腺皮质激 素、口服避孕药、噻嗪类利尿剂合并使用时，可降低其降血糖作用。3。与β阻断药并用时应谨 慎。4。缩短本品在胃肠道滞留时间的胃肠道疾病，可影响本品的药代动力学和药效。

未进行该项实验且无可靠的参考文献。

本品是第二代磺酰脲类抗糖尿病药。对大多数Ⅱ型糖尿病患者有效，可使空腹 及餐后血糖降低，糖化血红蛋白（HbA1c)下降1%-2%。此类药主要作用为刺激胰岛β细胞分 泌胰岛素，但先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。其机制是与β细 胞膜上的磺酰脲受体特异性结合，从而使K+ 道关闭， 引起膜电位改变，通道开启， 胞液内升高，促使胰岛素分泌。此外还有胰外效应，包括改善外周组织（如肝脏、肌 肉、脂肪)的胰岛素抵抗状态。

口服后通过小肠吸收，30分钟见效，达峰时间1-2小时。T1/2为3~7小时。维 持降血糖长达10小时以上。药物在体内代谢成无活性物质，第一日排泄服用药量的97%； 三天内全部由肾脏排出体外。

遮光，密封，在干燥处保存。

聚氯乙烯固体、药用硬片和药品包装用铝箔，20片、30片/食；口服固体药用高密度 聚乙烯瓶，60片/瓶。

口服固体药用高密度聚乙烯瓶包装：24个月；铝塑泡罩包装：42个月

《中国药典》2005年版增补本